Приложение 2. Опросный лист

Приложение 2
к решению
Городской Думы
г. Ноябрьск
от 25 апреля 2007 г. N 239-Д

                                           (Подписи двух членов Комиссии)

                              Опросный лист

Вопрос: "Согласны ли Вы на отнесение населенного пункта  "Вынгапуровский"

к поселкам городского типа?"

Разъяснение порядка заполнения опросного листа

Поставьте любой знак в пустом квадрате под вариантом волеизъявления, в пользу которого сделан выбор. Опросный лист, в котором любой знак (знаки) проставлен (проставлены) более чем в одном квадрате, либо не проставлен ни в одном из них, считается недействительным. Опросный лист, не заверенный подписями членов Комиссии, признается опросным листом неустановленной формы

      ЗА

     /----\

     |    |

     \----/

     ПРОТИВ

     /----\

     |    |

     \----/