Приложение N 2. Декларация о розничной продаже алкогольной продукции на территории Ямало-Ненецкого автономного округа (форма)

Приложение N 2

                                Декларация

 о розничной продаже алкогольной продукции на территории Ямало-Ненецкого

                        автономного округа (форма)

   (утв. постановлением Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа

                       от 22 июня 2007 г. N 91-ПГ)

                                                                 Раздел 1

Вид документа: 1 - первичный, 2 - корректирующий.

Отчетный период указывается при сдаче отчета (номер квартала: I, II, III,

IV).

Вид       /----\   /----\ Отчетный /-----\ Отчетный /-------------------\

документа |    | / |    | период   |     | год      |    |    |    |    |

          \----/   \----/          \-----/          \-------------------/

Представляется в ________________________________________________________

                          (наименование лицензионного органа)

Полное наименование организации _________________________________________

                               ИНН/КПП:

/

Серия, номер, дата получения лицензии ___________________________________

Место получения лицензии ________________________________________________

Декларация представлена на ___________________________________ страницах.

Достоверность и  полноту  сведений,  указанных  в  настоящей  декларации,

подтверждаю:

Руководитель организации __________________________ (расшифровка подписи)

                                  (подпись)

Уполномоченный представитель* _____________________ (расшифровка подписи)

                                  (подпись)

     *Уполномоченный   представитель   подписывает   в     случае наличия

документа, подтверждающего его компетентность по  декларированию  объемов

продаж алкогольной продукции.

Страница 1 представляется в формате Microsoft Word 2000, Times New Roman,

шрифт 12.

                                                                 Раздел 2

           Информация о розничной продаже алкогольной продукции

                        российских производителей

                                                                                             литров

N п/п	Вид и наименование алкогольной продукции	Остаток на начало отчет- ного периода	Заку- пки	Наименова- ние организации оптовой торговли, юридический адрес, ИНН/КПП	Номер товарно- транспо- ртной наклад- ной, число, месяц, год	Номер серит- фиката# соотве- твия, число, месяц, год	Наиме- нование органи- зации- произ- водите- ля	Продано алкого- льной продук- ции	Возврат постав- щикам, списано	Остатки на конец отчет- ного периода
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Алкогольная продукция (всего),			х	х	х	х
	в том числе:
2.	Спирт этиловый питьевой,			х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х						х	х	х
2.1.		х						х	х	х
2.2.		х						х	х	х
3.	Водка (всего),			х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х						х	х	х
3.1.		х						х	х	х
3.2.		х						х	х	х
3.3.		х						х	х	х
4.	Вино (всего),			х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х						х	х	х
4.1.		х						х	х	х
4.2.		х						х	х	х
4.3.		х						х	х	х
5.	Натуральное вино (всего),			х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х						х	х	х
5.1.		х						х	х	х
5.2.		х						х	х	х
5.3.		х						х	х	х
6.	Вина шампанские и вина игристые (всего),			х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х						х	х	х
6.1.		х						х	х	х
6.2.		х						х	х	х
6.3.		х						х	х	х
7.	Коньяки, бренди (всего),			х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):
7.1.		х						х	х	х
7.2.		х						х	х	х
7.3.		х						х	х	х
8.	Спиртные напитки с содержанием этилового спирта до 9 процентов объема готовой продукци# (включительно), всего			х	х	х	х
8.1.	х	х						х	х	х
8.2.	х	х						х	х	х
9.	Прочая алкогольная продукция, всего			х	х	х	х
9.1.	х	х						х	х	х
9.2.	х	х						х	х	х

Достоверность и полноту сведений, указанных на этой странице, подтверждаю

_____________________ ______________________ ____________________________

      (подпись)             (ф.и.о.)              (число, месяц, год)

     Алкогольная продукция расписывается по видам и названию  алкогольной

продукции независимо от количества  приобретенной  алкогольной  продукции

(кроме спиртных напитков с содержанием  этилового  спирта  до  9%  объема

готовой продукции и  прочей  алкогольной  продукции).  В  колонке  N  п/п

каждому наименованию присваевается# номер (пример: 5.1, 5,2)

Графы 2, 8, 9, 10 по наименованиям алкогольной продукции не  заполняются.

Представляется в формате Microsoft Excel, Times New Roman, шрифт 12.

                                                                 Раздел 3

           Информация о розничной продаже алкогольной продукции

                        зарубежных производителей

                                                                                                         литров

N п/п	Вид и наименование алкогольной продукции	Остаток на начало отчет- ного периода	Заку- пки	Наименова- ние организации оптовой торговли, юридический адрес, ИНН/КПП	Номер товарно- транспо- ртной наклад- ной, число, месяц, год	Номер серит- фиката# соотве- твия, число, месяц, год	Номер справки, прилагаемой к грузовой таможенной декларации, число, месяц, год	Наиме- нование органи- зации- произ- водите- ля	Продано алкого- льной продук- ции	Возврат постав- щикам, списано	Остатки на конец отчет- ного периода
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Алкогольная продукция (всего),			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
2.	Спирт этиловый питьевой			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
2.1.		х							х	х	х
2.2.		х							х	х	х
2.3.		х							х	х	х
3.	Водка (всего),			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
3.1.		х							х	х	х
3.2.		х							х	х	х
3.3.		х							х	х	х
4.	Вино (всего),			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
4.1.		х							х	х	х
4.2.		х							х	х	х
4.3.		х							х	х	х
5.	Натуральное вино (всего),			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
5.1.		х							х	х	х
5.2.		х							х	х	х
5.3.		х							х	х	х
6.	Вина шампанские и вина игристые (всего),			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
6.1.		х							х	х	х
6.2.		х							х	х	х
6.3.		х							х	х	х
7.	Коньяки, бренди (всего),			х	х	х	х	х
	в том числе (по наименованиям алкогольной продукции):	х							х	х	х
7.1.		х							х	х	х
7.2.		х							х	х	х
7.3.		х							х	х	х
8.	Спиртные напитки с содержанием этилового спирта до 9 процентов объема готовой продукци# (включительно), всего			х	х	х	х	х
8.1.	х	х							х	х	х
8.2.	х	х							х	х	х
9.	Прочая алкогольная продукция, всего			х	х	х	х	х
9.1.	х	х							х	х	х
9.2.	х	х							х	х	х

Достоверность и полноту сведений, указанных на этой странице, подтверждаю

_____________________ ______________________ ____________________________

      (подпись)             (ф.и.о.)              (число, месяц, год)

     Алкогольная продукция расписывается по видам и названию  алкогольной

продукции независимо от количества  приобретенной  алкогольной  продукции

(кроме спиртных напитков с содержанием  этилового  спирта  до  9%  объема

готовой продукции и  прочей  алкогольной  продукции).  В  колонке  N  п/п

каждому наименованию присваевается# номер (пример: 5.1, 5,2).

Графы 2, 9, 10, 11 по наименованиям алкогольной продукции не заполняются.

Представляется в формате Microsoft Excel, Times New Roman, шрифт 12.