Приложение N 1. Заявление на получение разрешения на содержание и разведение объектов животного мира, отнесенных к объектам охоты, в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания

Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента по охране,
воспроизводству и регулированию
использования биоресурсов
Ямало-Ненецкого автономного
округа по предоставлению
государственной услуги по выдаче
разрешений на содержание
и разведение объектов животного
мира, отнесённых к объектам охоты,
в полувольных условиях
и искусственно созданной среде
обитания (за исключением объектов,
занесенных в Красную Книгу
Российской Федерации)

                                                                  Образец

                                       Директору департамента по охране,

                                       воспроизводству и регулированию

                                       использования биоресурсов

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       от _______________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       __________________________________

                                                (домашний адрес)

                               Заявление

      на получение разрешения на содержание и разведение объектов

       животного мира, отнесенных к объектам охоты, в полувольных

            условиях и искусственно созданной среде обитания

от ______________________________________________________________________

      Наименование (полное и краткое), организационно-правовая форма,

_________________________________________________________________________

      место нахождения юридического лица или ФИО, данные документа

_________________________________________________________________________

  удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя (физического

_________________________________________________________________________

 лица), юридический и фактический адреса государственный регистрационный

_________________________________________________________________________

      номер записи о создании юридического лица или государственный

_________________________________________________________________________

        регистрационный номер записи о создании юридического лица

_________________________________________________________________________

                        или регистрационный номер

записи о ________________________________________________________________

          о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________

      и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о

_________________________________________________________________________

   о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц

_________________________________________________________________________

   или реестр индивидуальных предпринимателей идентификационный номер

_________________________________________________________________________

         налогоплательщика (ИНН) и данные документа о постановке

_________________________________________________________________________

                       на учёт в налоговом органе

_________________________________________________________________________

прошу выдать разрешение на ______________________________________________

                          содержание и разведение в полувольных условиях,

_________________________________________________________________________

       искусственно созданной среде обитания, перечислить названия

_________________________________________________________________________

                  видов животных (русские - латинские)

_________________________________________________________________________

с целью _________________________________________________________________

           указать цель содержания, разведения в полувольных условиях,

                     искусственно созданной среде обитания

_________________________________________________________________________

                         (воспроизводство и др.)

на (в) __________________________________________________________________

         указать район, место содержания, границы и площади территорий,

_________________________________________________________________________

     акваторий, предполагаемых для полувольного содержания, названия

_________________________________________________________________________

        и расположение (адреса) объектов для содержания животных

_________________________________________________________________________

                 в искусственно созданной среде обитания

_________________________________________________________________________

на ______________ лет (указать срок, на который запрашивается разрешение,

но не более 5 лет).

О принятом решении прошу уведомить ______________________________________

                                        (указать способ уведомления)

К заявке прилагаю: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                   (опись поданных заявителем документов)

___________________________Подпись заявителя

"____"________________20__