Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Администрации муниципального образования г. Салехард Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 июня 2014 г. N 265 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Порядку
оформления документов
гарантированного перечня
услуг по погребению
и проведения взаиморасчетов
(с изменениями от 10 июня 2014 г.)
_________________________________________________________________________
Наименование специализированной службы по вопросам похоронного дела
БЛАНК-ЗАКАЗ НА ПОХОРОНЫ N _________
"___" __________ 20___ год
Заказчик ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Адрес: ______________________________________________ Телефон: __________
Фамилия, имя, отчество умершего (умершей) _______________________________
_________________________________________________________________________
Возраст ___________________________ Дата смерти "___" ___________ 20__ г.
Свидетельство о смерти N _________ Выдано _______________________________
отделом ЗАГС "___" ___________ 20___ г.
N п/п |
Наименование услуг, товаров в соответствии с гарантированным перечнем услуг по погребению |
Количество |
Стоимость |
|
руб. |
коп. |
|||
1 |
Оформление документов, необходимых для погребения |
|
|
|
2 |
Предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения |
|
|
|
3 |
Перевозка тела (останков) умершего на кладбище (в крематорий) |
|
|
|
4 |
Погребение (кремация с последующей выдачей урны с прахом) |
|
|
|
ИТОГО: __________________________________________________________________
(сумма прописью)
Гроб и похоронные принадлежности доставить по адресу: ___________________
"___" ___________ 20___ г. к _______ час. _______ мин.
Прибытие автокатафалка
"___" ___________ 20___ г. к _______ час. _______ мин.
Заказчик ____________________________
(подпись)
Организатор ритуала ____________________________
(подпись)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.