Приложение 2

Приложение 2
к решению
Городской Думы
г. Лабытнанги
от 9 июня 2011 г. N 319

Приложение 6
к решению
Городской Думы
от 24 апреля 2009 г. N 36

                               Согласие

                   на обработку персональных данных

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

________________________________________________________________________,

Проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

серия ______________________ номер ______________________________________

кем и когда выдан _______________________________________________________

даю  согласие Городской  Думе муниципального образования город Лабытнанги

на  обработку персональных данных, содержащихся в документах, необходимых

для  представления   к   награждению Почетной грамотой   Городской   Думы

муниципального  образования  город Лабытнанги/к  объявлению Благодарности

Городской   Думы   муниципального   образования  город Лабытнанги (лишнее

удалить):  документ,  удостоверяющий личность, свидетельство о постановке

на налоговый  учет, страховое  пенсионное свидетельство, личный листок по

учету кадров, характеристика, выписка из трудовой книжки.

     Согласен (на)   на   совершение   Городской   Думой   муниципального

образования  город Лабытнанги необходимых действий (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение (в том числе передачу).

     Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.

Дата                                       (подпись, расшифровка подписи)