Приложение N 3. Форма заявления на предоставление информации о результатах сданных экзаменов, тестирования и иных вступительных испытаний, а также о зачислении в образовательное учреждение

Приложение N 3
к Административному регламенту
муниципальных образовательных учреждений
муниципального образования Надымский
район по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление информации
о результатах сданных экзаменов,
тестирования и иных вступительных
испытаний, а также о зачислении
в образовательное учреждение"

                             Форма заявления

                      на предоставление информации

   о результатах сданных экзаменов, тестирования и иных вступительных

      испытаний, а также о зачислении в образовательное учреждение

                                Директору________________________________

                                            (наименование учреждения)

                                _________________________________________

                                            (Ф.И.О. директора)

                                от

                                Фамилия__________________________________

                                Имя______________________________________

                                Отчество (при наличии)___________________

                                проживающего по адресу:

                                Населённый пункт_________________________

                                Улица____________________________________

                                Дом___________корп.__________кв._________

                                Телефон__________________________________

                                Заявление

     Прошу  предоставить  информацию  о  результатах  сданных  экзаменов,

тестирования  и иных  испытаний, а также  о зачислении в  образовательное

учреждение (уточнить предмет  обращения из предложенного  перечня)  моего

ребёнка (сына, дочери) __________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), год рождения)

обучающегося ____________класса, в письменном виде  (в форме электронного

документа) по следующему почтовому (электронному) адресу ________________

_________________________________________________________________________

                    (почтовый или электронный адрес)

"_____"___________20_____г.                  ____________________________

                                                      (подпись)