Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе начинающего субъекта малого предпринимательства на получение гранта

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления грантовой
поддержки начинающим субъектам
малого предпринимательства
в муниципальном образовании
город Ноябрьск

                     ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

   начинающего субъекта малого предпринимательства на получение гранта

       (для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность)

           (полное наименование юридического лица с указанием

           организационно-правовой формы/Ф.И.О. индивидуального

                   предпринимателя, паспортные данные)

направляет на рассмотрение конкурсной комиссии

                      (наименование бизнес-проекта)

претендующий на получение грантов за счет бюджетных средств в сумме

.

рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

1. Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя):

.

.

2. Наименование  органа,   выдавшего   свидетельство   о  государственной

регистрации:

3. Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):

4. Банковские реквизиты:

Расчетный счет

Наименование банка

Корреспондентский счет

БИК

ИНН

КПП

5. ИНН

6. ОГРН/ОГРНИП

7. Основные виды деятельности:

Коды ОКВЭД

.

.

.

.

.

.

.

.

8. Количество постоянных работников

на момент заполнения заявления:

9. Руководитель бизнес-проекта (контактное лицо, телефон)

Телефон:

Опись прилагаемых документов на _________ листах

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель)  ___________     _______________________

                                    подпись                Ф.И.О.

"___" __________ 20__ г.

     М.П.

                     ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

   начинающего субъекта малого предпринимательства на получение гранта

           (для безработных граждан и лиц, принявших решение о

                начале предпринимательской деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., паспортные данные, место жительства заявителя)

ИНН: ____________________________________________________________________

направляет  на  рассмотрение  конкурсной  комиссии  по отбору  заявок для

предоставления   грантовой   поддержки    начинающим   субъектам   малого

предпринимательства в муниципальном образовании город Ноябрьск

________________________________________________________________________,

                     (наименование бизнес-проекта)

претендующий на получение грантов за счет бюджетных средств в сумме

.

рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

1. Имею намерения начать предпринимательскую деятельность в области:

_________________________________________________________________________

                (указать вид и направление деятельности)

2. В настоящее время (заполнить один из вариантов):

2.1. Состою на учете в органах службы занятости с _______________________

                                                (дата постановки на учет)

2.2. Работаю ___________________________________________________________,

                         (указать организацию, должность)

но в  отношении меня  (ставки,  которую я замещаю)  работодателем приняты

меры (нужное отметить):

Сокращен рабочий день (неделя)

Направлен в неоплачиваемый отпуск

Предупрежден о сокращении

Реквизиты подтверждающего документа:_____________________________________

_________________________________________________________________________

2.3. Закончил (а) в текущем году  высшее  (среднее)  учебное  заведение и

получил (а) документ об образовании _____________________________________

                                    (указать вид документа, номер и дата)

3. Уровень образования __________________________________________________

                       (указать - начальное, среднее, средне-специальное,

                                             высшее)

4. Профессия (по диплому) _______________________________________________

5. Имею опыт работы (указать профессию, стаж) ___________________________

_________________________________________________________________________

6. Обучение по курсу "Основы  ведения  предпринимательской  деятельности"

_________________________________________ указать пройдено (не пройдено).

7. Обязуюсь осуществить государственную  регистрацию  предпринимательской

деятельности  (в том  числе  выступив  учредителем  юридического лица)  в

качестве (указать юридического лица, индивидуального предпринимателя)____

_____________________________________ в течение десяти рабочих дней после

получения предложения о  заключении договора о  предоставлении финансовой

поддержки в форме гранта.

Опись прилагаемых документов на _________ листах

Заявитель                     ___________           _____________________

                                подпись                     Ф.И.О.

"___" __________ 20__ г.