Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальными
учреждениями муниципального
образования город Ноябрьск
муниципальной услуги
"Проведение занятий с детьми
с ограниченным возможностями"
АНКЕТА
ВОСПИТАННИКА КЛУБА
Фамилия
-------------------------------------------------------------------------
Имя
-------------------------------------------------------------------------
Отчество
-------------------------------------------------------------------------
Дата рождения
-------------------------------------------------------------------------
Домашний адрес
-------------------------------------------------------------------------
Телефон
-------------------------------------------------------------------------
Место учебы
-------------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. матери
-------------------------------------------------------------------------
Место работы
-------------------------------------------------------------------------
Должность
-------------------------------------------------------------------------
Контактный телефон
-------------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. отца
-------------------------------------------------------------------------
Место работы
-------------------------------------------------------------------------
Должность
-------------------------------------------------------------------------
Контактный телефон
_________________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.