Приложение N 1. Заявление на предоставление поддержки в форме целевого гранта на уплату первого взноса (аванса) при заключении договора лизинга оборудования (для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования г. Ноябрьск от 4 июля 2013 г. N П-805 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления целевых
грантов начинающим субъектам малого
и среднего предпринимательства
в муниципальном образовании город
Ноябрьск на уплату первого взноса
(аванса) при заключении договора
лизинга оборудования
(с изменениями от 30 января
4 июля 2013 г.)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

        на предоставление поддержки в форме целевого гранта

    на уплату первого взноса (аванса) при заключении договора

                        лизинга оборудования

        (для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность)

        (полное наименование юридического лица с указанием

       организационно-правовой формы / Ф.И.О. индивидуального

                предпринимателя, паспортные данные)

     направляет на рассмотрение конкурсной комиссии бизнес-проект

                   (наименование бизнес-проекта)

     и    договор    лизинга  оборудования,  необходимый  для  реализации

бизнес-проекта,  претендующий  на  получение  гранта  за  счет  бюджетных

средств в сумме

.

рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

1. Дата   регистрации   организации   (индивидуального  предпринимателя):

.

2. Наименование  органа,   выдавшего   свидетельство  о   государственной

регистрации:

3. Место нахождения юридического лица (индивидуального  предпринимателя):

4. Банковские реквизиты:

Расчетный счет

Наименование банка

Корреспондентский счет

БИК

ИНН

КПП

5. ИНН

6. ОГРН/ОГРНИП

7. Основные виды деятельности:

Коды ОКВЭД

.

.

.

.

.

.

.

.

8. Количество постоянных работников

(без учета заявителя)

Руководитель бизнес-проекта (контактное лицо, телефон)

Телефон:

     С  условиями  положения  о  порядке  предоставления  целевых грантов

начинающим    субъектам    малого    и   среднего  предпринимательства  в

муниципальном   образовании  город  Ноябрьск  на  уплату  первого  взноса

(аванса) при заключении договора лизинга оборудования ознакомлен.

     Настоящим    удостоверяю    соответствие  категориям,  установленным

статьей  4  Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии

малого    и    среднего   предпринимательства  в  Российской  Федерации",

регистрацию  и  осуществление  деятельности на территории Ямало-Ненецкого

автономного  округа,  а также отсутствие задолженности по уплате налогов,

сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций.

     Заявляю  о  том, что на день подачи настоящего заявления в отношении

меня,  как субъекта хозяйственных правоотношений, не проводятся процедуры

ликвидации  юридического  лица,  отсутствует  решение арбитражного суда о

признании  юридического  лица (индивидуального предпринимателя) банкротом

и  об  открытии  конкурсного производства, не приостановлена деятельность

юридического    лица   в  порядке,  предусмотренном  Кодексом  Российской

Федерации   об  административных  правонарушениях,  а  также  отсутствует

задолженность по заработной плате сотрудникам.

     Достоверность представленной информации гарантирую.

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель)  _____________  ________________________

                                     подпись               Ф.И.О.

"___" __________ 20__ г. М.П.

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     на предоставление поддержки в форме целевого гранта на уплату

  первого взноса (аванса) при заключении договора лизинга оборудования

 (для лиц, принявших решение о начале предпринимательской деятельности)

       (Ф.И.О., паспортные данные, место жительства заявителя)

     направляет на рассмотрение конкурсной комиссии бизнес-проект

                 (наименование бизнес-проекта)

     и    договор    лизинга  оборудования,  необходимый  для  реализации

бизнес-проекта,  претендующий  на  получение  гранта  за  счет  бюджетных

средств в сумме

.

рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

В настоящее время:

1. Образование __________________________________________________________

              (указать - начальное, среднее, среднее специальное, высшее)

2. Профессия (по диплому)________________________________________________

3. Опыт, место работы (указать профессию, стаж) _________________________

_________________________________________________________________________

4. Обучение по курсу "Основы ведения предпринимательской деятельности" __

_________________________________________ указать пройдено (не пройдено).

5. Обязуюсь  осуществить  государственную регистрацию предпринимательской

деятельности  (в том  числе  выступив  учредителем  юридического  лица) в

качестве (указать  юридического  лица,  индивидуального  предпринимателя)

______________________________________________________ в течение двадцати

рабочих  дней  после  получения   предложения   о   заключении   договора

о предоставлении финансовой поддержки в форме гранта.

Опись прилагаемых документов на _________ листах

     С    условиями    положения о порядке предоставления целевых грантов

начинающим    субъектам    малого    и   среднего  предпринимательства  в

муниципальном   образовании  город  Ноябрьск  на  уплату  первого  взноса

(аванса) при заключении договора лизинга оборудования ознакомлен.

Достоверность представленной информации гарантирую.

Заявитель                     ___________           _____________________

                                подпись                    Ф.И.О.