Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе начинающего субъекта малого предпринимательства на получение гранта

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления
грантовой поддержки
начинающим субъектам
малого предпринимательства
в муниципальном образовании
город Ноябрьск

                     ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

   начинающего субъекта малого предпринимательства на получение гранта

       (для лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность)

   (полное наименование юридического лица с указанием организационно-

         правовой формы/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                           паспортные данные)

направляет на рассмотрение конкурсной комиссии

                      (наименование бизнес-проекта)

претендующий на получение грантов за счет бюджетных средств в сумме

.

рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

1. Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя):

.

.

2. Наименование   органа,   выдавшего   свидетельство  о  государственной

регистрации:

3. Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):

4. Банковские реквизиты:

Расчетный счет

Наименование банка

Корреспондентский счет

БИК

ИНН

КПП

5. ИНН

6. ОГРН/ОГРНИП

7. Основные виды деятельности:

Коды ОКВЭД

.

.

.

.

.

.

.

.

8. Количество постоянных работников на момент заполнения заявления:

9. Руководитель бизнес-проекта (контактное лицо, телефон)

Телефон:

Опись прилагаемых документов на _________ листах

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель)     ___________    _____________________

                                       подпись              Ф.И.О.

"___" __________ 20__ г.

       М.П.

                     ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

   начинающего субъекта малого предпринимательства на получение гранта

 (для лиц, принявших решение о начале предпринимательской деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., паспортные данные, место жительства заявителя)

ИНН: ____________________________________________________________________

направляет  на  рассмотрение  конкурсной  комиссии  по отбору  заявок для

предоставления   грантовой   поддержки    начинающим   субъектам   малого

предпринимательства в муниципальном образовании город Ноябрьск

________________________________________________________________________,

                      (наименование бизнес-проекта)

претендующий на получение грантов за счет бюджетных средств в сумме

.

рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

1. Имею намерения начать предпринимательскую деятельность в области:

_________________________________________________________________________

                (указать вид и направление деятельности)

2. В настоящее время (заполнить один из вариантов):

2.1. Состою на учете в органах службы занятости с _______________________

                                                (дата постановки на учет)

2.2. Работаю ___________________________________________________________,

                          (указать организацию, должность)

но в отношении меня (ставки,  которую  я замещаю)  работодателем  приняты

меры (нужное указать): __________________________________________________

Реквизиты подтверждающего документа: ____________________________________

_________________________________________________________________________

3. Уровень образования __________________________________________________

                            (указать - начальное, среднее, среднее

                                     специальное, высшее)

4. Профессия (по диплому) _______________________________________________

5. Имею опыт работы (указать профессию, стаж) ___________________________

_________________________________________________________________________

6. Обучение по курсу  "Основы ведения  предпринимательской  деятельности"

_________________________________________ указать пройдено (не пройдено).

7. Обязуюсь осуществить государственную  регистрацию  предпринимательской

деятельности  (в  том числе  выступив  учредителем юридического  лица)  в

качестве (указать юридического лица, индивидуального предпринимателя) ___

________________________________________________ в течение десяти рабочих

дней после получения предложения о заключении  договора  о предоставлении

финансовой поддержки в форме гранта.

Опись прилагаемых документов на _________ листах

Заявитель                        ______________     _____________________

                                    подпись                 Ф.И.О.

"___" __________ 20__ г.