Приложение. Заявка на формирование фонда технических средств реабилитации

Приложение
к Положениюо формировании фонда
технических средств
реабилитации служб проката
технических средств
реабилитации за счёт
программных средств

                                 ЗАЯВКА

_________________________________________________________________________

                    (наименование социальной службы)

         на формирование фонда технических средств реабилитации

Наименование технического средства реабилитации	Технические и функциональные характеристики технического средства реабилитации	Необходимое количество технических средств реабилитации данного вида
1	2	3

Заявку сформировал:

____________________________________  _____________ _____________________

(наименование должности специалиста)    (подпись)    (фамилия, инициалы)

Руководитель учреждения               _____________ _____________________

                                        (подпись)    (фамилия, инициалы)

     МП

"____" _______________ 20__ г.

<< Приложение N 3. Положение о формировании фонда технических средств реабилитации служб проката технических средств реабилитации за счёт...		Приложение >> N 4. Порядок оплаты расходов, связанных с профессиональным обучением инвалидов
	Содержание Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19 июля 2012 г. N 559-П "О механизме реализации отдельных...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.