Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной услуги
"Обеспечение выбора земельного
участка для строительства с предварительным
согласованием места размещения объекта
на территории города Ноябрьска"

                                 Начальнику управления архитектуры и

                                 градостроительства, главному архитектору

                                 ________________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                 от _____________________________________

                                         (Ф.И.О. физического лица или

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                     наименование юридического лица)

                                 адрес __________________________________

                                 тел. ___________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу обеспечить выбор земельного участка с предварительным согласованием

для строительства объекта _______________________________________________

                        (наименование объекта капитального строительства)

     (В  заявлении  необходимо указать назначение объекта, предполагаемое

место  размещения  объекта,  обоснование  примерного  размера  земельного

участка,  испрашиваемое  право  на  земельный  участок. К заявлению могут

прилагаться  технико-экономическое  обоснование проекта строительства или

необходимые расчеты).

Число                                                             Подпись