Приложение N 9. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования г. Ноябрьск от 5 июля 2013 г. N П-816 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 9
к Положению
о порядке предоставления грантовой
поддержки начинающим субъектам
малого предпринимательства
в муниципальном образовании
город Ноябрьск
(с изменениями от 5 июля 2013 г.)

                              СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

         (Ф.И.О. физического лица - субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального  закона  от  27  июля  2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных", проживающий (ая)_______________________

_________________________________________________________________________

(адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных, номер основного

_________________________________________________________________________

     документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи

                    документа и выдавшем его органе)

_________________________________________________________________________

в целях участия в конкурсном отборе заявок  по  предоставлению  грантовой

поддержки начинающим субъектам малого предпринимательства в муниципальном

образовании город Ноябрьск

даю согласие ___________Администрации города Ноябрьска__________________,

находящейся по адресу: г. Ноябрьск, ул. Ленина,  д. 47 на обработку  моих

персональных данных, а именно:__запрашивать следующие документы:

- справки  об   исполнении   налогоплательщиком   (плательщиком   сборов,

налоговым агентом) обязанности по уплате  налогов и сборов, пеней штрафов

формы (форма КНД 1120101);

- копию    свидетельства    о    присвоении    идентификационного  номера

налогоплательщика;

- справки, подтверждающие отсутствие задолженности  по страховым взносам;

- копию    страхового    свидетельства    государственного    пенсионного

страхования.

    (перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие

                       субъекта персональных данных)

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими

персональными данными, включая сбор, систематизацию,  хранение, уточнение

(обновление, изменение), блокирование и уничтожение.

Настоящее согласие дано мной ________________ и действует бессрочно.

                                  (дата)

                                  _______________________________________

                                   (подпись субъекта персональных данных)