Приложение N 1. Образец заявления о проведении оценки жилого помещения

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования Надымский район от 22 марта 2013 г. N 175 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
муниципального образования
Надымский район
муниципальной услуги
по признанию помещения
жилым помещением,
жилого помещения
пригодным (непригодным)
для проживания граждан
и многоквартирного дома
аварийным и подлежащим
сносу или реконструкции
на территории муниципального
образования город Надым
(с изменениями от 22 марта 2013 г.)

                        Образец заявления                                

              о проведении оценки жилого помещения                       

                                       Председателю межведомственной

                                       комиссии по признанию помещения

                                       жилым помещением, жилого помещения

                                       пригодным (непригодным) для

                                       проживания граждан и

                                       многоквартирного дома аварийным и

                                       подлежащим сносу или реконструкции

                                       муниципального жилищного фонда

                                       муниципального образования город

                                       Надым

                              ЗАЯВЛЕНИЕ                                  

     Прошу  Вас  провести  комиссионное  обследование  и  признать  жилой

объект, расположенный по адресу: г. Надым, улица (проспект) _____________

________, дом N___, квартира N___, пригодным (непригодным) для проживания

и многоквартирный дом аварийным и подлежащим сносу или реконструкции.

     Необходимые документы прилагаю:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

На обработку моих персональных данных согласен.

Заявитель _______________________ _________________________________

                 (подпись)              (расшифровка подписи)

Дата обращения _____ _____________________ 20 ___ г.