Приложение 1. Подписной лист в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования по отзыву Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 31 октября 2017 г. - Закон Ямало-Ненецкого автономного округа от 31 октября 2017 г. N 81-ЗАО

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Закону
Ямало-Ненецкого автономного округа
"О порядке отзыва Губернатора
Ямало-Ненецкого автономного округа"
(с изменениями от 31 октября 2017 г.)

                           ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

 в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования по отзыву

           Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа

     Мы,    нижеподписавшиеся,    поддерживаем    выдвижение   инициативы

проведения голосования по отзыву ________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование должности, фамилия, имя, отчество Губернатора

               Ямало-Ненецкого автономного округа)(1)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства (2)	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2

     Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства (2),

   серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,

      с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его

 органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель инициативной группы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество, собственноручные подпись и дата ее внесения)

_________________________________________________________________________

 (номер регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе по

  отзыву Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа, дата его выдачи

      и наименование комиссии, выдавшей указанное свидетельство)

     Специальный    счет    фонда    голосования  по  отзыву  Губернатора

Ямало-Ненецкого автономного округа N __

     (1)  Текст  подстрочников,  а также сноски в изготовленном подписном

листе могут не воспроизводиться.

     (2)   Адрес  места  жительства  может  не  содержать  каких-либо  из

указанных  в  подпункте  5  статьи  2  Федерального  закона  "Об основных

гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме граждан

Российской    Федерации"  реквизитов  (наименование  субъекта  Российской

Федерации,  района,  города, иного населенного пункта, улицы, номера дома

и   квартиры)  в  случае,  если  это  не  препятствует  его  однозначному

восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.