Приложение N 1. Заявление о продлении аккредитации

Приложение N 1

                                                                    Форма

                               ЗАЯВЛЕНИЕ                                 

              о продлении свидетельства об аккредитации                  

                (утв. приказом службы по делам архивов                   

       Ямало-ненецкого автономного округа от 19 марта 2013 г. N 35)      

     В  службу  по  делам  архивов  Ямало-Ненецкого автономного округа на

продление срока  действия    свидетельства  об  аккредитации  в  качестве

эксперта,   экспертной  организации   (нужное подчеркнуть),  привлекаемых

службой по делам архивов  Ямало-Ненецкого автономного округа к проведению

мероприятий  по контролю

1. От ___________________________________________________________________

       (полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма

_________________________________________________________________________

       юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)

2. Место нахождения (жительства): _______________________________________

                                 (почтовый адрес места нахождения, номера

_________________________________________________________________________

            телефонов, телефакса, адрес электронной почты)

и место осуществления деятельности: _____________________________________

                                     (почтовый адрес места осуществления

_________________________________________________________________________

   деятельности, номера телефонов, телефакса, адрес электронной почты)

3. Информация  о  свидетельстве  об  аккредитации  эксперта,   экспертной

организации: ____________________________________________________________

         (регистрационный номер, дата выдачи, срок действия свидетельства

_________________________________________________________________________

                            об аккредитации (дата))

4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации:

_________________________________________________________________________

5. К   настоящему   заявлению   прилагается    копия   свидетельства   об

аккредитации на _____ л. в 1 экз.

6. Заявление составлено ____ _____________ 20___ г.        М.П.

_________________________ _______________________ _______________________

(наименование должности    (подпись руководителя     (инициалы, фамилия

      руководителя            юридического лица         руководителя

   юридического лица)         или представителя       юридического лица

                              юридического лица,      или представителя

                                 гражданина)          юридического лица,

                                                         гражданина