Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
муниципального образования
Надымский район муниципальной
услуги по предоставлению информации
об очередности предоставления
жилых помещений на условиях
социального найма

                                        Главе Администрации

                                        муниципального образования

                                        Надымский район

                                        ________________________ (Ф.И.О.)

                                        ________________________________,

                                             фамилия, имя, отчество

                                           (последнее - при наличии)

                                        _________________________________

                                        проживающего (ей) по адресу:

                                        ________________________________,

                                        телефон: ________________________

                                        электронный адрес

                                        _________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  информацию  об очередности предоставления жилых

помещений на условиях социального найма.

     Ответ прошу предоставить следующим образом (нужное отметить):

 /\  - выдать на руки;

 \/

 /\  - отправить почтой;

 \/

 /\  - отправить по электронному адресу;

 \/

 /\  -    отправить    через    региональный   портал  государственных  и

 \/ муниципальных  услуг  (функций) Ямало-Ненецкого  автономного  округа:

(www.pgu-yamal.ru).

"____" _________ 20 ____ г.               (подпись) (расшифровка подписи)