Приложение N 3. Градостроительный план земельного участка

Приложение N 3
к Административному регламенту
Администрации муниципального образования
Надымский район по предоставлению
муниципальной услуги "Выдача
градостроительного плана
земельного участка"

               Градостроительный план земельного участка

N

Градостроительный  план   земельного  участка  подготовлен  на  основании

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (реквизиты решения уполномоченного федерального органа исполнительной

  власти, или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

     или органа местного самоуправления о подготовке документации по

   планировке территории, либо реквизиты обращения и Ф.И.О. (последнее -

   при наличии) заявителя - физического лица, либо реквизиты обращения и

  наименование заявителя - юридического лица о выдаче градостроительного

                      плана земельного участка)

Местонахождение земельного участка

_________________________________________________________________________

                     (субъект Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

                 (муниципальный район или городской округ)

_________________________________________________________________________

                               (поселение)

Кадастровый номер земельного участка_____________________________________

Описание местоположения границ земельного участка________________________

_________________________________________________________________________

Площадь земельного участка_______________________________________________

Описание   местоположения   проектируемого   объекта на земельном участке

(объекта капитального строительства)_____________________________________

_________________________________________________________________________

План подготовлен

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О., должность уполномоченного лица, наименование органа или

                                организации)

М.П ____________________ _____________________ __________________________

            (дата)                (подпись)       (расшифровка подписи)

Представлен______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование уполномоченного федерального органа исполнительной власти,

   или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, или

                    органа местного самоуправления)

     ________________________

              (дата)

Утвержден________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (реквизиты акта Правительства Российской Федерации, или высшего

    исполнительного органа государственной власти субъекта Российской

        Федерации, или главы местной администрации об утверждении)

1 Чертеж    градостроительного   плана    земельного   участка   и  линий

градостроительного регулирования

Чертеж     градостроительного    плана  земельного  участка разработан на

топографической основе в масштабе (1:_____), выполненной_________________

                                                              (дата)

_________________________________________________________________________

                   (наименование кадастрового инженера)

Чертеж градостроительного плана земельного участка разработан____________

_________________________________________________________________________

                      (дата, наименование организации)

2 Информация  о разрешенном использовании земельного участка, требованиях

к   параметрам   и   размещению   объекта    капитального   строительства

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование представительного органа местного самоуправления, реквизиты

 акта об утверждении правил землепользования и застройки, информация обо

  всех предусмотренных градостроительным регламентом видах разрешенного

 использования земельного участка (за исключением случаев предоставления

     земельного участка для государственных или муниципальных нужд)

2.1 Информация   о    разрешенном    использовании   земельного   участка

основные виды разрешенного использования земельного участка:_____________

_________________________________________________________________________

условно разрешенные виды использования земельного участка:_______________

_________________________________________________________________________

вспомогательные виды использования земельного участка:___________________

_________________________________________________________________________

2.2 Требования к назначению, параметрам и размещению объекта капитального

строительства   на   указанном   земельном   участке.  Назначение объекта

капитального  строительства Назначение объекта капитального строительства

     N,_____________________, ___________________________________________

       (согласно чертежу) (назначение объекта капитального строительства)

2.2.1. Предельные  (минимальные и (или)  максимальные)  размеры земельных

участков  и  объектов капитального  строительства,  в  том числе площадь:

Кадастровый номер земельного участка согласно чертежу градостр. плана	1. Длина (метров)	2. Ширина (метров)	3. Полоса отчуждения	4. Охранные зоны	5. Площадь земельного участка (га)	6. Номер объекта кап. стр-ва согласно чертежу градостр. плана	7. Размер (м)		8. Площадь объекта кап. стр-ва (га)
							макс.	мин.

2.2.2. Предельное количество этажей _______ или предельная высота зданий,

строений, сооружений ________________ м.

2.2.3. Максимальный процент застройки в границах земельного участка __ %.

2.2.4. Иные показатели___________________________________________________

2.2.5. Требования   к   назначению,   параметрам   и   размещению объекта

капитального   строительства   на  указанном земельном участке Назначение

объекта   капитального   строительства

     N_________________,  _______________________________________________

       (согласно чертежу) (назначение объекта капитального строительства)

Предельные (минимальные и (или) максимальные) размеры земельных участков:

Номер участка согласно чертежу градостр. плана	Длина (м)	Ширина (м)	Площадь (га)	Полоса отчуждения	Охранные зоны

3. Информация  о  расположенных  в  границах  земельного участка объектах

капитального   строительства   и  объектах   культурного    наследия

3.1. Объекты капитального строительства

     N_________________,  _______________________________________________

      (согласно чертежу  (назначение объекта капитального строительства)

     градостроительного

          плана)

     кадастровый номер___________________________________________________

     технический или кадастровый паспорт объекта подготовлен

                                                _________________________

                                                         (дата)

_________________________________________________________________________

  (наименование организации (органа) государственного кадастрового учета

    объектов недвижимости или государственного технического учета и

     технической инвентаризации объектов капитального строительства)

3.2. Объекты,   включенные   в  единый  государственный  реестр  объектов

культурного  наследия  (памятников истории и культуры) народов Российской

Федерации

     N__________________, _______________________________________________

      (согласно чертежу      (назначение объекта культурного наследия)

      градостроительного

            плана)

_________________________________________________________________________

    (наименование органа государственной власти, принявшего решение о

  включении выявленного объекта культурного наследия в реестр, реквизиты

                           этого решения)

     регистрационный номер в реестре _________________от_________________

                                                             (дата)

4. Информация о разделении земельного участка____________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование и реквизиты документа, определяющего возможность или

                         невозможность разделения)