Приложение N 2. Заявление на предоставление доступа к оцифрованным изданиям, хранящимся в библиотеке, в том числе к фонду редких книг, с учетом соблюдения требований законодательства Российской Федерации об авторских и смежных правах в помещении библиотеки

Приложение N 2
к Административному регламенту
муниципальных учреждений культуры
муниципального образования Надымский
район и муниципального образования
город Надым по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление
доступа к оцифрованным изданиям,
хранящимся в библиотеках, в том числе
к фонду редких книг, с учетом соблюдения
требований законодательства Российской
Федерации об авторских и смежных правах"

                                        _________________________________

                                            (руководителю Исполнителя)

                                        _________________________________

                                            (наименование Исполнителя)

                                        _________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     на предоставление доступа к оцифрованным изданиям, хранящимся

   в библиотеке, в том числе к фонду редких книг, с учетом соблюдения

     требований законодательства Российской Федерации об авторских

                и смежных правах в помещении библиотеки

     Прошу   предоставить  доступ  к  оцифрованным  изданиям,  хранящимся

в библиотеке, в том числе  к  фонду  редких  книг,  с  учетом  соблюдения

требований законодательства Российской Федерации об авторских  и  смежных

правах в помещении библиотеки.

     1. Фамилия _________________________________________________________

     Имя ________________________________________________________________

     Отчество (при наличии) _____________________________________________

     2. Число, месяц, год рождения ______________________________________

     3. Место жительства (регистрации)___________________________________

     ____________________________________________________________________

     4. Контактная информация:___________________________________________

                              (телефон, электронный адрес - при наличии)

     5. Даю согласие на обработку, хранение и передачу моих  персональных

данных в соответствии с законодательством Российской Федерации  в  рамках

предоставления муниципальной услуги.

___ _____________201__г.              _________/________________________/

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)