Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Администрации г. Ноябрьска
от 4 июля 2013 г. N П-800

                      На бланке юридического лица

                   (индивидуального предпринимателя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

                на предоставление субсидии субъекту малого

          и среднего предпринимательства в целях возмещения части

          затрат, связанных с участием в зарубежных и российских

                    выставочно-ярмарочных мероприятиях

От ______________________________________________________________________

      (наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства,

                          далее - СМиСП)

_________________________________________________________________________

                   (должность, Ф.И.О. руководителя)

Вид   экономической  деятельности   СМиСП, позиционируемый на выставочно-

ярмарочных мероприятиях _________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Телефон __________________, факс ________________, e-mail _______________

Контактное лицо (должность, Ф.И.О., телефон) ____________________________

_________________________________________________________________________

ИНН ________________, КПП _________________, ОГРН _______________________

Регистрационный номер в ПФР _____________________________________________

Расчетный счет N_________________________________________________________

в ______________________________________________________________________,

БИК ______________________, корреспондентский счет ______________________

Прошу предоставить субсидию в размере ___________________ рублей согласно

графе 2 приведенной ниже таблицы.

Договор от ______________ N_________, заключенный с _____________________

_________________________________________________________________________

                (наименование организации)

Сумма по договору _______________________________________________ рублей.

Реквизиты платежных документов __________________________________________

Общая сумма затрат, связанных с участием в зарубежных и российских выставочно-ярмарочных мероприятиях, подлежащих субсидированию (рублей), в разрезе статей:	Расчетная сумма субсидии (рублей) (50%, но не более 200 тыс. рублей)
1	2

     С    условиями  Положения  о  порядке  субсидирования  части  затрат

субъектам    малого    и  среднего  предпринимательства  в  муниципальном

образовании    город  Ноябрьск,  связанных  с  участием  в  зарубежных  и

российских выставочно-ярмарочных мероприятиях, ознакомлен.

     Настоящим    удостоверяю    соответствие  категориям,  установленным

статьей  4  Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии

малого    и    среднего   предпринимательства  в  Российской  Федерации",

регистрацию и осуществление  деятельности  на  территории Ямало-Ненецкого

автономного округа, а также отсутствие задолженности  по уплате  налогов,

сборов,  страховых  взносов, пеней и налоговых санкций.

     Заявляю  о  том,  что  на  день  подачи  заявления  о предоставлении

субсидии  в  отношении  меня как субъекта хозяйственных правоотношений не

проводятся  процедуры  ликвидации  юридического лица, отсутствует решение

Арбитражного    суда   о  признании  юридического  лица  (индивидуального

предпринимателя)  банкротом  и  об  открытии конкурсного производства, не

приостановлена  деятельность юридического лица в порядке, предусмотренном

Кодексом  Российской  Федерации  об  административных  правонарушениях, а

также отсутствует задолженность по заработной плате сотрудникам.

     Достоверность представленной информации гарантирую.

Руководитель предприятия

 (индивидуальный предприниматель)   _________________/ _________________/

                               "___" ________________ __________ 20___ г.

                                              М.П.