Приложение N 3. Заявление о предоставление информации о результатах сданных экзаменов, результатах тестирования и иных вступительных испытаний, а также о зачислении в муниципальное образовательное учреждение

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования Надымский район Ямало-Ненецкого автономного округа от 31 августа 2017 г. N 514 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальными
общеобразовательными организациями
муниципального образования
Надымский район муниципальной
услуги "Предоставление информации
о результатах сданных экзаменов,
тестирования и иных вступительных
испытаний, а также о зачислении в
муниципальную общеобразовательную
организацию"
(с изменениями от 31 августа 2017 г.)

                           Директору ____________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                               (Ф.И.О. (последнее - при наличии) или

                                    наименование заявителя)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                 (индекс, почтовый адрес заявителя)

                           ______________________________________________

                           тел. _________________________________________

                                           (при наличии)

                              Заявление

о предоставление информации о результатах сданных экзаменов, результатах

    тестирования и иных вступительных испытаний, а также о зачислении в

              муниципальное образовательное учреждение

     Прошу предоставить информацию о_____________________________________

_________________________________________________________________________

         (указать характер запрашиваемой информации)

моего ребенка (сына, дочери) ____________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                     наличии), год рождения)

обучающегося (йся) в _________________________ классе.

Ответ прошу предоставить следующим способом (нужное отметить):

 /--\

 |--| почтовым отправлением по указанному в запросе адресу

 |--| электронной почтой по указанному адресу: __________________________

 |--| через доверенное лицо _____________________________________________

 \--/ получу лично

     Даю    согласие  на  обработку  (сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,    обновление),    использование,  уничтожение  образовательной

организацией вышеуказанных персональных данных).

"___" ________ 20___г.       личная подпись _______________