Приложение. Заявка на участие в городском конкурсе "Лучший специалист по охране труда в муниципальном образовании город Салехард"

Приложение
к Положению
о проведении городского
конкурса "Лучший специалист
по охране труда
в муниципальном образовании
город Салехард"

                              ЗАЯВКА

      на участие в городском конкурсе "Лучший специалист

  по охране труда в муниципальном образовании город Салехард"

     1. Наименование организации_________________________________________

     2. Юридический и почтовый адрес_____________________________________

     3. Вид экономической деятельности___________________________________

     4. Численность работающих___________________________________________

     5. Ф.И.О., должность руководителя___________________________________

     6. Ф.И.О. специалиста по охране труда (полностью), телефон__________

_________________________________________________________________________

     7. Сведения о прохождении обучения по охране труда участником_______

_________________________________________________________________________

     С Положением о проведении конкурса ознакомлены и согласны.

     Полноту  и  достоверность  сведений,  указанных в настоящей заявке и

прилагаемых к ней конкурсных документах, гарантируем.

     К  конкурсной заявке прилагаются другие документы, представляемые по

желанию участника конкурса (указать какие).

     Руководитель организации       ________________   __________________

                                       (подпись)          (расшифровка

                                                             подписи)

     М.П.

     "___" ___________________ 2014 г.