Приложение N 4. Резюме проекта

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по предоставлению целевых
грантов субъектам малого и среднего
предпринимательства на создание (оборудование)
рабочих мест для отдельных социальных
групп населения муниципального
образования город Ноябрьск

                          РЕЗЮМЕ ПРОЕКТА

Наименование проекта: ___________________________________________________

Наименование и адрес организации (индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________________________

Режим налогообложения:___________________________________________________

Организационно-правовая форма:___________________________________________

Имена (наименования), адреса и телефоны основных учредителей с

указанием доли в уставном капитале:______________________________________

Фамилия, имя, отчество, телефон, факс контактного лица:

_________________________________________________________________________

N п/п

Наименование показателей

Расшифровка показателей за три года (не менее 12 кварталов с момента получения гранта)

1 год

Итого за год

2 год

Итого за год

3 год

Итого за год

1 квартал

2 квартал

3 квартал

4 квартал

1 квартал

2 квартал

3 квартал

4 квартал

1 квартал

2 квартал

3 квартал

4 квартал

1.

Источники финансирования проекта, всего, в том числе (тыс. руб.):

1.1.

Собственные средства

1.2.

Заёмные средства

1.3.

Грант

2.

Планируемая выручка от реализации проекта в разрезе видов деятельности (тыс. руб.): - реализация товара N 1; - реализация товара N 2; - оказание услуги N 1; - оказание услуги N 2; - и т.д. Итого:

3.

Расходы в разрезе статей затрат (тыс. руб.): - расходы N 1; - расходы N 2; - и т.д. Итого:

4.

Прибыль (убыток) (тыс. руб.)

5.

Среднемесячная заработная плата работников, участвующих в реализации проекта (рублей на одного работника в месяц)

6.

Среднесписочная численность работников, участвующих в реализации проекта (человек, без учета заявителя)

7.

Рентабельность

8.

Прочие значимые показатели

Подпись заявителя ______________________/   _______________________/

М.П.                                          расшифровка подписи