Приложение N 2-1. Форма оперативного сообщения об аварии (инциденте)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 3 октября 2017 г. N 1043-П настоящее приложение дополнено приложением N 2-1

Приложение N 2-1

                              Типовая форма

              оперативного сообщения об аварии (инциденте)

     Немедленно  с момента  обнаружения  разлива  нефти,  нефтепродуктов,

газового  конденсата, подтоварной воды предприятием направляются сведения

по форме оперативного сообщения об аварии  (инциденте)  в  уполномоченные

федеральные   службы   (органы)   и   уполномоченные   службы    (органы)

Ямало-Ненецкого   автономного   округа    согласно    схеме    оповещения

контролирующих органов по  фактам  разлива  нефти  и  нефтепродуктов,  об

аварийных ситуациях на предприятиях, в том числе которые могут привести к

чрезвычайной ситуации (нефтеразливу).

           Форма оперативного сообщения об аварии (инциденте)

1. Вид аварии (инцидента): ______________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (краткое описание)

2. Дата и время (местное) аварии (инцидента) ____________________________

_________________________________________________________________________

3. Место аварии (инцидента) (производство, участок, цех и т.п.) _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (координаты в системе Пулково 1942, производство, участок, цех и т.п.)

4. Обстоятельства аварии (инцидента) и последствия ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (краткое описание с указанием факта попадания на сопредельные

            земельные участки с указанием на категорию земель)

5. Организация __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное наименование юридического лица, владельца объекта,

               на котором произошла авария или инцидент)

6. Место нахождения организации _________________________________________

_________________________________________________________________________

          (субъект Российской Федерации, город, поселок и т.п.)

7. Передал(а): __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (фамилия, инициалы, должность, телефон, подпись)

8. Принял(а): ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (фамилия, инициалы, должность, телефон, подпись)

9. Дата и время (местное) приема ________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Причина задержки передачи информации в  установленный  срок  (указать

при задержке более 24 часов) ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Примечание.

     В пункте 3 указываются долгота и широта места аварии  (инцидента)  в

системе координат Пулково 1942 года, градусы, минуты, секунды.

     В пункте 4 указывается  категория  земель  до  аварии  (инцидента) -

земли   промышленности,  земли  лесного  фонда,  земли  особо  охраняемых

территорий, прочие земли, в случае загрязнения участков земель  различной

категории в форме перечисляются все.