Приложение N 3. Расчет определения суммы субсидии

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления Администрацией города
Ноябрьска муниципальной услуги по
предоставлению субсидии для
возмещения недополученных доходов
ресурсоснабжающим организациям,
осуществляющим продажу коммунальных
ресурсов исполнителям коммунальных
услуг на территории муниципального
образования город Ноябрьск

                            Расчет

                   определения суммы субсидии

       _________________________________________________

         (наименование ресурсоснабжающей организации)

N п/п	Наименование ресурса (услуги)	Стоимость коммунальных ресурсов, предъявленных ресурсоснабжающей организацией исполнителю коммунальных услуг, тыс. руб.	Стоимость коммунальных услуг, начисленная населению, тыс. руб.	Подтверждающие документы	Сумма субсидии, тыс. руб.
период__________________________
_____________________________________________________ (наименование исполнителя коммунальных услуг)

Исполнитель ресурсоснабжающей организации _______________________(Ф.И.О.)

                                               (подпись)

Руководитель ресурсоснабжающей организации ______________________(Ф.И.О.)

                                               (подпись)