Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Администрации города Ноябрьска Ямало-Ненецкого автономного округа от 24 декабря 2013 г. N Р-1295 "Об утверждении форм документов, связанных с проведением процедур определения поставщика (подрядчика, исполнителя)" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 6. Заявка на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения запроса предложений
Приложение N 6. Заявка на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения запроса предложений
Информация об изменениях:
Распоряжением Администрации муниципального образования г. Ноябрьск Ямало-Ненецкого автономного округа от 27 июня 2014 г. N Р-584 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 6
(с изменениями от 12 февраля, 24 июня 2014 г.)
Оформляется на бланке заказчика
Начальнику
департамента экономики
Администрации города Ноябрьска
______________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВКА
НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОСТАВЩИКА (ПОДРЯДЧИКА, ИСПОЛНИТЕЛЯ)
ПУТЕМ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАПРОСА ПРЕДЛОЖЕНИЙ
(утв. распоряжением Администрации муниципального образования г. Ноябрьск
от 24 декабря 2013 г. N Р-1295)
В соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О
контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для
обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее - Федеральный
закон N 44-ФЗ) прошу в установленном порядке организовать и провести
запрос предложений*(1).
1. Порядковый номер закупки в плане-графике: _______________________
Примечание: указывается номер из плана-графика, сформированного в
структурированном виде.
2. Наименование объекта закупки:____________________________________
3. Код по Общероссийскому классификатору продукции по видам
экономической деятельности (ОКПД) ОК 034-2007:___________________________
4. Описание объекта закупки:
4.1. Требования: *(2), *(3)
а) к функциональным характеристикам:________________________________
б) к техническим характеристикам:___________________________________
в) к качественным характеристикам:__________________________________
г) к эксплуатационным характеристикам (при необходимости):__________
д) иные требования:
4.2. Место, даты начала и окончания, порядок и график осмотра
участниками закупки образца или макета товара, на поставку которого
заключается контракт:
а) место осмотра: __________________________________________________
б) даты начала и окончания осмотра:_________________________________
в) порядок осмотра:_________________________________________________
г) график осмотра: _________________________________________________
Примечание: данные требования устанавливаются в случае если в
заявке содержится требование о соответствии поставляемого товара образцу
или макету товара, на поставку которого заключается контракт.
4.3. Требования, установленные ч. 4 ст. 33 Федерального закона
N 44-ФЗ:
а) к гарантийному сроку товара, работы, услуги:_____________________
б) к объему предоставления гарантий качества товара, работы, услуги:
_________________________________________________________________________
в) к гарантийному обслуживанию товара:______________________________
г) к расходам на эксплуатацию товара:_______________________________
д) к обязательности осуществления монтажа и наладки товара:_________
е) к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание
товара:__________________________________________________________________
Примечание: данные требования устанавливаются заказчиком при
необходимости.
4.4. Требования, установленные ч. 4 ст. 33 Федерального закона
N 44-ФЗ (при поставке машин и оборудования):_____________________________
а) к гарантийному сроку товара:_____________________________________
б) к объему предоставления гарантий качества товара:________________
в) к гарантийному обслуживанию товара:______________________________
г) к расходам на обслуживание товара в течение гарантийного срока:__
_________________________________________________________________________
д) к осуществлению монтажа и наладки товара (в случае, если это
предусмотрено технической документацией на товар):_______________________
4.5. Требования, установленные ч. 4 ст. 33 Федерального закона
N 44-ФЗ (при поставке новых машин и оборудования):_______________________
а) к предоставлению гарантии производителя товара и сроку действия
такой гарантии:__________________________________________________________
б) к предоставлению гарантии поставщика товара и сроку действия
такой гарантии:__________________________________________________________
Примечание: предоставление такой гарантии осуществляется вместе с
данным товаром.
6. Количество товара (объем работ, услуг):__________________________
7. Место доставки товара (место выполнения работ или оказания
услуг):__________________________________________________________________
8. Срок поставки товара (срок завершения работ или график оказания
услуг):__________________________________________________________________
9. Начальная (максимальная) цена контракта: *(4)____________________
9.1. Обоснование начальной (максимальной) цены контракта:___________
9.2. Источник финансирования закупки:_______________________________
10. Обеспечение заявки на участие в запросе предложений:
а) размер обеспечения заявки (от% до 5% начальной (максимальной)
цены контракта):_________________________________________________________
Примечание: в случае, если закупка осуществляется в соответствии со
ст. 28 - 30 Федерального закона N 44-ФЗ, и участником закупки является
учреждение или предприятие уголовно-исполнительной системы, организация
инвалидов, субъект малого предпринимательства либо социально
ориентированная некоммерческая организация, размер обеспечения заявки не
может превышать два процента начальной (максимальной) цены контракта.
б) порядок внесения денежных средств в качестве обеспечения заявки,
а также условия банковской гарантии (в том числе ее срок):_______________
в) реквизиты счета для перечисления обеспечения заявки:_____________
11. Обеспечение исполнения контракта:
а) размер обеспечения исполнения контракта (от 5% до 30% начальной
(максимальной) цены контракта):__________________________________________
б) порядок предоставления и требования к обеспечению исполнения
контракта, а также информация о банковском сопровождении контракта в
соответствии со ст. 35 Федерального закона N 44-ФЗ:______________________
в) реквизиты счета для перечисления обеспечения исполнения
контракта:_______________________________________________________________
12. Информация о валюте, используемой для формирования цены
контракта и расчетов с поставщиком (подрядчиком, исполнителем):__________
12.1. Порядок применения официального курса иностранной валюты к
рублю Российской Федерации, установленного Центральным банком Российской
Федерации и используемого при оплате контракта:__________________________
13. Изменение условий и расторжение контракта:
13.1. Возможность снизить цену контракта по соглашению сторон без
изменения предусмотренных контрактом количества товара, объема работы
или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы,
оказываемой услуги и иных условий контракта (да/нет):____________________
13.2. Возможность по соглашению сторон изменить цену контракта при
изменении не более чем на 10% количества товара, объема работ или услуг
(да/нет):________________________________________________________________
Примечание: при уменьшении предусмотренных контрактом количества
товара, объема работы или услуги стороны контракта обязаны уменьшить
цену контракта исходя из цены единицы товара, работы или услуги.
13.3. Возможность заказчика принять решение об одностороннем отказе
от исполнения контракта в соответствии с гражданским законодательством
(да/нет):________________________________________________________________
Примечание: при установлении в заявке перечисленных условий такие
условия в обязательном порядке предусматриваются в проекте контракта.
14. Критерии оценки заявок на участие в запросе предложений,
величины значимости этих критериев в соответствии с настоящим
Федеральным законом, порядок рассмотрения и оценки таких заявок:________
15. Требования к участникам запроса предложений и исчерпывающий
перечень документов, подтверждающих соответствие установленным
требованиям:_____________________________________________________________
а) соответствие требованиям, установленным в соответствии с
законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку
товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки
(наличие у участников закупки конкретных лицензий, сертификатов,
разрешений и иных документов, необходимых при выполнении поставки
товаров, работ, оказании услуг, являющихся объектом закупки): *(5)_______
б) требование, предусмотренное п. 8 ч. 1 ст. 31 Федерального закона
N 44-ФЗ:*(6)_____________________________________________________________
16. Предоставление преимуществ в соответствии со ст. 28 - 29
Федерального закона N 44-ФЗ:
16.1. Преимущества учреждениям и предприятиям
уголовно-исполнительной системы (да/нет):________________________________
Примечание: требование устанавливается в обязательном порядке
только при закупке товаров, работ, услуг, включенных в утвержденный
Правительством Российской Федерации перечень товаров, работ, услуг.
16.2. Преимущества организациям инвалидов: (да/нет)_________________
Примечание: требование устанавливается в обязательном порядке
только при закупке товаров, работ, услуг, включенных в утвержденный
Правительством Российской Федерации перечень товаров, работ, услуг.
17. Осуществление закупки у субъектов малого предпринимательства,
социально ориентированных некоммерческих организациях (да/нет)___________
18. Требование к поставщику (подрядчику, исполнителю), не
являющемуся субъектом малого предпринимательства или социально
ориентированной некоммерческой организацией, о привлечении к исполнению
контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа субъектов малого
предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих
организаций: (да/нет)____________________________________________________
Примечание: в случае установления данного требования, условие о
привлечении к исполнению контрактов субподрядчиков, соисполнителей из
числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных
некоммерческих организаций, а также условие о гражданско-правовой
ответственности поставщиков (подрядчиков, исполнителей) за неисполнение
условия о привлечении к исполнению контрактов субподрядчиков,
соисполнителей из числа субъектов малого предпринимательства, социально
ориентированных некоммерческих организаций, включается в проект
контракта.
19. Срок, в течение которого победитель запроса предложений должен
подписать контракт (количество календарных дней):________________________
20. Условия признания победителя уклонившимся от заключения
контракта:*(7)___________________________________________________________
21. Иная информация о закупке: _____________________________________
22. Информация о контрактной службе заказчика или контрактном
управляющем, лицах, ответственных за заключение контракта:*(8)___________
23. Контактная информация о заказчике:
- место нахождения /почтовый адрес:______________________________________
- адрес электронной почты:_______________________@_______________________
- тел./факс: _____________________________/______________________________
- ответственное лицо: ___________________________________________________
24. Приложения к заявке:
на бумажном носителе:
1) _____________________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________________;
Примечание: с указанием наименования приложения и без указания
информации о количестве листов.
в электронном виде:
1) _____________________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________________.
СОГЛАСОВАНО:
______________________________ _____________________________________
(наименование должности) (подпись, Ф.И.О.)
Подписи:
Руководитель _____________________________________
место печати (подпись, Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _____________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Ответственный исполнитель _____________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
------------------------------------
*(1) Заказчик вправе осуществлять закупку путем проведения запроса
предложений в случаях:
- заключения контракта на поставки спортивного инвентаря и
оборудования, спортивной экипировки, необходимых для подготовки
спортивных сборных команд Российской Федерации по олимпийским и
паралимпийским видам спорта, а также для участия спортивных сборных
команд Российской Федерации в Олимпийских играх и Паралимпийских играх;
- заключения федеральным органом исполнительной власти в
соответствии с установленными Правительством Российской Федерации
правилами контракта с иностранной организацией на лечение гражданина
Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации;
- осуществления закупок дипломатическими представительствами и
консульскими учреждениями Российской Федерации, торговыми
представительствами Российской Федерации, официальными
представительствами Российской Федерации при международных организациях
и иными заказчиками, осуществляющими свою деятельность за пределами
территории Российской Федерации, для обеспечения такой деятельности в
случае, если начальная (максимальная) цена контракта не превышает
пятнадцать миллионов рублей;
- осуществления закупки товара, работы или услуги, являющихся
предметом контракта, расторжение которого осуществлено заказчиком на
основании части 9 статьи 95 Федерального закона N 44-ФЗ, при этом в
случае, если до расторжения контракта поставщик (подрядчик, исполнитель)
частично исполнил обязательства, предусмотренные контрактом, при
заключении нового контракта на основании настоящего пункта количество
поставляемого товара, объем выполняемой работы или оказываемой услуги
должны быть уменьшены с учетом количества поставленного товара, объема
выполненной работы или оказанной услуги по расторгаемому контракту, а
цена контракта должна быть уменьшена пропорционально количеству
поставленного товара, объему выполненной работы или оказанной услуги;
- осуществления закупок лекарственных препаратов, которые
необходимы для назначения пациенту при наличии медицинских показаний
(индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению
врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинских документах
пациента и журнале врачебной комиссии, при этом объем закупаемых
лекарственных препаратов не должен превышать объем лекарственных
препаратов, необходимых пациенту в течение срока лечения;
- признания повторного конкурса, электронного аукциона не
состоявшимися в соо