Приложение N 5. Акт о завершении переустройства (перепланировки)

Приложение N 5
к Административному регламентупредоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов о
согласовании или об отказе в согласовании
переустройства и (или) перепланировки
жилого помещения"

                                 АКТ

            о завершении переустройства (перепланировки)

г. Губкинский                                     "____" ________________

     Комиссия в составе: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Составили  настоящий  акт о том, что по адресу: ЯНАО, г. Губкинский,

микрорайон   N_____,  дом  N____,  квартира  N____  завершены  работы  по

переустройству (перепланировке).

     Переустройство   (перепланировка)  производилось  в  соответствии  с

проектом или проектной документацией.

     Отклонения   от  проекта  или  проектной  документации  имеются  (не

имеются).

     Нарушения переустройства (перепланировки) имеются (не имеются).

     Особые условия: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заключение комиссии: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи:

     Члены комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________