Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных и проведение проверочных мероприятий

Приложение N 5
к Административному регламенту
Управления социальных программ
Администрации муниципального
образования Надымский район по
предоставлению муниципальной услуги
по признанию граждан малоимущими в целях
постановки на учет нуждающихся в жилых
помещениях, предоставляемых по
договорам социального найма

                               Согласие

                 на обработку персональных данных и

                 проведение проверочных мероприятий

     Я _________________________________________________________________,

     Зарегистрирован(а): ________________________________________________

     Паспорт: ________________________, выдан ______ __________ 20____ г.

_________________________________________________________________________

                              (кем выдан)

     Свободно,    своей    волей    и   в  своем  интересе  даю  согласие

уполномоченным должностным лицам

     Управления  социальных  программ  Администрации  МО  Надымский район

(далее Оператор), (наименование)

     зарегистрированного по адресу: ЯНАО, г. Надым, ул. Зверева, д. 21-А,

     в  соответствии  с  п. 4  ст. 9  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О персональных данных" на обработку своих персональных данных,

совершаемых  с использованием средств автоматизации или без использования

таких  средств. В случае отзыва, оператор вправе продолжить обработку без

согласия субъекта при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части

1 статьи 6, настоящего Федерального закона.

     Оператор:      Управление    социальных    программ    Администрации

муниципального  образования  Надымский  район  (629730,  ЯНАО,  Тюменская

обл., г. Надым, ул. Зверева, дом 21-А).

     Цель  обработки персональный данных: признание граждан малоимущими в

целях    принятия    их    на    учет  нуждающихся  в  жилых  помещениях,

предоставляемых по договорам социального найма.

     Перечень  персональных данных, на обработку которых дается согласие:

любая  информация,  относящаяся ко мне, как субъекту персональных данных,

в  том  числе  фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения,

адрес;

     -  сведения  о  доходах  в государственных органах, органах местного

самоуправления,    подведомственных  им  организациях  и  учреждениях,  в

распоряжении  которых  находятся  необходимые  документы в соответствии с

нормативными    правовыми    актами  Российской  Федерации,  нормативными

правовыми    актами    субъектов   Российской  Федерации,  муниципальными

правовыми актами;

     -  документы  из  органов,  осуществляющих  государственный  учет  и

регистрацию    недвижимого    имущества   и  сделок  с  ним,  и  органов,

осуществляющих  регистрацию  транспортных средств, подтверждающие наличие

или  отсутствие  в  собственности  имущества, либо документы из налоговых

органов,  подтверждающие  наличие в собственности имущества с приложением

правоустанавливающих  документов,  подтверждающих  право собственности на

данное имущество.

     Перечень  действий  с  персональными  данными, на совершение которых

дается    согласие,   общее  описание  используемых  оператором  способов

обработки персональных данных;

     -    сбор,    систематизацию,    накопление,    хранение,  уточнение

(обновление,  изменение),  использование,  распространение  (в  том числе

передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

     Настоящее  согласие  действует  со дня его подписания на весь период

признания  малоимущим  в  целях  принятия  на  учет  нуждающихся  в жилых

помещениях,  предоставляемых  по  договорам социального найма (30 рабочих

дней) и может быть отозвано путем подачи Оператору письменного заявления.

___ __________ 20___ г.  ______________  ________________________________

                            (подпись)        (Фамилия, имя, отчество)