Приложение N 4. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Постановление Администрации муниципального образования г. Ноябрьск Ямало-Ненецкого автономного округа от 29 июня 2016 г. N П-492

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в целях строительства, реконструкции
объектов капитального строительства
на территории города Ноябрьска"
(с изменениями от 29 июня 2016 г.)

                                          Главе Администрации города

                                          _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                          от ____________________________

                                             (Ф.И.О. физического лица или

                                          _______________________________

                                          наименование юридического лица)

                                          адрес _________________________

                                          тел. __________________________

                                Заявление

     Прошу продлить срок действия разрешения на строительство объекта ___

_________________________________________________________________________

          (наименование объекта капитального строительства)

N ______________ от _____________ до ____________________________________

                            (указание даты продления срока строительства)

Способ получения документов:

      /-\                                                             /-\

Лично | |     Почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении | |

      \-/            /-\                                              \-/

По электронной почте | |

                     \-/

Приложение к заявлению: ________________________________________________.

                                                           Подпись, число