Приложение N 1. Заявка на участие в городском смотре-конкурсе "Лучшая организация работы по охране труда среди муниципальных образовательных организаций

Приложение N 1
к Положению
о проведении городского
смотра-конкурса "Лучшая
организация работы по охране
труда среди муниципальных
образовательных организаций"

                                 Заявка

       на участие в городском смотре-конкурсе "Лучшая организация

              работы по охране труда среди муниципальных

                     образовательных организаций"

     1. Наименование организации ________________________________________

     2. Юридический и почтовый адрес ____________________________________

     3. Вид экономической деятельности __________________________________

     4. Численность работающих __________________________________________

     5. Ф.И.О., должность руководителя __________________________________

     6. Сведения о прохождении обучения по охране труда участником ______

_________________________________________________________________________

     С Положением о проведении конкурса ознакомлены и согласны.

     Полноту  и  достоверность  сведений,  указанных в настоящей заявке и

прилагаемых к ней конкурсных документах, гарантируем.

     К  конкурсной заявке прилагаются другие документы, представляемые по

желанию участника конкурса (указать какие).

Руководитель организации     ________________ ___________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)

     М.П.

     "___" ___________________ 2015 г.