Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Типовому положению
об общественном совете при
исполнительном органе государственной
власти Ямало-Ненецкого автономного округа

                             ФОРМА СОГЛАСИЯ

                               СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения лица)

________________________________________________________________________,

          (наименование основного документа, удостоверяющего

                      личность, и его реквизиты)

проживающий(ая) по адресу ______________________________________________,

в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных", выражаю __________________________

________________________________________________________________________,

         (наименование исполнительного органа государственной

              власти Ямало-Ненецкого автономного округа)

расположенному(ной) по адресу ___________________________________________

(далее - оператор), согласие на  обработку персональных данных, указанных

в анкете кандидата в общественный совет при _____________________________

                                     (наименование исполнительного органа

________________________________________________________________________,

      государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа)

в целях образования общественного совета при ____________________________

                                     (наименование исполнительного органа

________________________________________________________________________,

       государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа)

(далее - общественный совет).

     Я  предоставляю  оператору  право  осуществлять следующие действия с

моими  персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение,

уточнение    (обновление,    изменение),   использование,  обезличивание,

блокирование,  уничтожение  персональных  данных,  передача  персональных

данных    по  запросам  органов  государственной  власти  Ямало-Ненецкого

автономного  округа  в  рамках  их  полномочий) с использованием машинных

носителей  или  по  каналам  связи  с  соблюдением мер, обеспечивающих их

защиту  от  несанкционированного  доступа,  размещение  их на официальном

сайте  исполнительного органа власти в информационно-телекоммуникационной

сети  "Интернет"  и  (или)  на  странице  исполнительного  органа власти,

размещенной    на    Официальном  Интернет-сайте  исполнительных  органов

государственной        власти    Ямало-Ненецкого    автономного    округа

(правительство.янао.рф).    Оператор    вправе    осуществлять  смешанную

(автоматизированную  и  неавтоматизированную) обработку моих персональных

данных  посредством  внесения  их  в электронную базу данных, включения в

списки    (реестры)    и  отчетные  формы,  предусмотренные  документами,

регламентирующими представление отчетных данных (документов).

     Срок   действия  настоящего  согласия  ограничен  сроком  полномочий

общественного совета, членом которого я являюсь.

     Я  оставляю  за  собой право отозвать настоящее согласие посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может быть

направлен    мной    в  адрес  оператора  по  почте  заказным  письмом  с

уведомлением  о  вручении  либо вручен лично под расписку уполномоченному

представителю оператора.

     В  случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего

согласия  на обработку персональных данных оператор обязан уничтожить мои

персональные  данные,  но  не  ранее  срока,  необходимого для достижения

целей обработки моих персональных данных.

     Я    ознакомлен    с    правами    субъекта    персональных  данных,

предусмотренными  главой  3  Федерального  закона  от  27  июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____"________201_г.          ________________ __________________________

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)