Приложение N 1. Заявление о включении в общественный совет

Приложение N 1
к Типовому положению
об общественном совете при
исполнительном органе государственной
власти Ямало-Ненецкого автономного округа

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     о включении в общественный совет при __________________________

     _______________________________________________________________

          (наименование исполнительного органа государственной

               власти Ямало-Ненецкого автономного округа)

     Я, ________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

прошу включить меня в состав общественного совета при ___________________

_________________________________________________________________________

       (наименование исполнительного органа государственной власти

                    Ямало-Ненецкого автономного округа)

(далее - общественный совет).

     В  случае  согласования  моей  кандидатуры  подтверждаю соответствие

требованиям,  предъявляемым  к члену общественного совета, и выражаю свое

согласие войти в состав общественного совета.

     К заявлению прилагаю:

     - анкету кандидата в общественный совет;

     - согласие на обработку персональных данных;

     -  решение о выдвижении кандидата в члены общественного совета/копию

письма _________________________________________________________________,

             (наименование должности руководителя организации)

содержащего  предложение  о  выдвижении  кандидата в члены  общественного

совета (при наличии).

"____" ________ 201__г.            _____________/________________________

                                     (подпись)    (расшифровка подписи)