Приложение N 2. Анкета субъекта малого и среднего предпринимательства, претендующего на компенсацию части затрат, связанных с осуществлением сельскохозяйственной деятельности

Приложение N 2
к Положению о субсидировании
субъектам малого и среднего
предпринимательства части затрат,
связанных с осуществлением
сельскохозяйственной деятельности

                            Анкета

           субъекта малого и среднего предпринимательства,

        претендующего на компенсацию части затрат, связанных

         с осуществлением сельскохозяйственной деятельности

N п/п	Наименование показателя	Данные субъекта
1	- Полное наименование юридического лица, с указанием организационно-правовой формы. - Ф.И.О. (последнее - при наличии) ИП, главы КФХ, паспортные данные
2	ОГРНЮЛ (ОГРНИП)
3	ИНН/КПП (последнее - при наличии)
4	Дата регистрации (ЮЛ, ИП, КФХ)
5	Наименование органа, выдавшего свидетельство о государственной регистрации
6	Юридический адрес
7	Фактический адрес
8	Адрес осуществления деятельности
9	Е-mail
10	Основной вид деятельности по ОКВЭД
11	Дополнительный(-ые) вид(-ы) деятельности по ОКВЭД
12	Режим налогообложения
13	Год рождения (ИП, учредителя ЮЛ, главы КФХ)
14	Опыт работы в сельском хозяйстве (прописать если имеются): - документы, подтверждающих получение дополнительного профессионального образования в области сельского хозяйства; - документы об образовании, наличии среднего профессионального образования или высшего образования, полученного в образовательных организациях, осуществляющих подготовку кадров в области сельского хозяйства; - трудовая книжка, подтверждающая стаж работы субъекта в сельском хозяйстве
15	Наличие каналов сбыта производимой продукции
16	Численность постоянных работников на дату подачи заявки
17	Среднемесячная заработная плата работников
18	Наличие договора аренды земельного участка, предоставленного под личное подсобное хозяйство
19	Наличие помещения для осуществления сельскохозяйственной деятельности
20	Наличие поголовья скота и птицы
21	Наличие сельскохозяйственной техники и оборудования (ед., качественные характеристики)
22	Банковские реквизиты: Расчетный счет Наименование банка Корреспондентский счет БИК/ИНН/КПП банка
23	Руководитель (контактное лицо, телефон)
24	Корреспонденцию в мой адрес направлять по адресу