Приложение. Отчет о результатах внутреннего финансового контроля

Приложение
к Приложению N 5
к Порядку

                                 ОТЧЕТ

                       о результатах внутреннего

                          финансового контроля

                            по состоянию на

                "_____" ____________________ 20 ___ года

                                                            /-----------\

                                                            |   Коды    |

                                                            |-----------|

                                                            |           |

                                                            |-----------|

                                                        Дата|           |

                                                            |           |

                                                            |           |

                                                            |           |

                                                            |-----------|

Наименование главного                                Глава  |           |

администратора бюджетных         ________________    по БК  |           |

средств                                                     |-----------|

                                                        по  |           |

Наименование бюджета             ________________    ОКТМО  |           |

                                                            |-----------|

Периодичность: квартальная,                                 |           |

годовая                          ________________           |           |

                                                            \-----------/

Методы контроля	Количество контрольных действий, проведенных проверок (ревизий)	Количество выявленных недостатков (нарушений)	Сумма бюджетных средств, подлежащая возмещению	Сумма возмещенных бюджетных средств	Количество предложенных мер по устранению недостатков (нарушений), причин их возникновения, заключений	Количество принятых мер, исполненных заключений	Количество материалов, направленных в прокуратуру
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Самоконтроль
2. Контроль по подчиненности
3. Контроль по подведомственности в соответствии с картой внутреннего финансового контроля
4. Контроль по подведомственности в соответствии с порядком
Итого

Руководитель структурного     ___________ _________ _____________________

подразделения                 (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"_________" _____________________________ 20___ г.