Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение соглашения о перераспределении
земель и (или) земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности, и земельных
участков, находящихся в частной собственности"

                                                 Начальнику Управления

                                                 муниципального имущества

                                                 Администрации города

                                                 М.А. Белёву

                                                 ________________________

                                                    (ф.и.о. гражданина,

                                                 ________________________

                                                 паспортные данные, адрес

                                                 ________________________

                                                   проживания, почтовый

                                                 ________________________

                                                        адрес и (или)

                                                 ________________________

                                                     электронной почты

                                                 ________________________

                                                      наименование и

                                                 ________________________

                                                     местонахождение

                                                 ________________________

                                                    юридического лица,

                                                 ________________________

                                                    ОГРН, ИНН, почтовый

                                                 ________________________

                                                      адрес и (или)

                                                 ________________________

                                                     электронной почты)

                                                 ________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                           (типовая форма)

     Прошу  перераспределить  земельный  участок  (земельные  участки)  с

кадастровым  номером  ________________________  или кадастровыми номерами

______________________________________,       площадью    ______________,

расположенные  по  адресу: ______________________________, в соответствии

с проектом межевания территории.

     (указывается    с   реквизитами,  если  перераспределение  земельных

участков планируется осуществить в соответствии с данным проектом)

     К  заявлению  прилагаются:  (в  соответствии с пунктом 11 настоящего

Административного регламента)

     Ответ  на  заявление  прошу  выдать  мне  следующим способом (нужное

указать):

     в    виде    бумажного    документа,    который  заявитель  получает

непосредственно при личном обращении;

     в  виде  бумажного  документа,  который  направляется уполномоченным

органом заявителю посредством почтового отправления;

     в  виде  электронного  документа, размещенного на официальном сайте,

ссылка    на    который  направляется  уполномоченным  органом  заявителю

посредством электронной почты;

     в  виде  электронного документа, который направляется уполномоченным

органом заявителю посредством электронной почты.

____ ___________ 20 ____                  _________/_____________________

                                          (подпись) (расшифровка подписи)