Приложение N 1. Заявление о выдаче заключения о согласовании размещения объектов, размещение которых может осуществляться на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, расположенных на территории муниципального образования город Муравленко, без предоставления земельных участков и установления сервитутов (за исключением нестационарных торговых объектов и рекламных конструкций)

Приложение N 1
к Административному регламентупредоставления муниципальной услуги
"Выдача заключения о согласовании
размещения объектов, размещение
которых может осуществляться на землях
или земельных участках, находящихся
в государственной или муниципальной
собственности, расположенных на территории
муниципального образования город Муравленко,
без предоставления земельных участков и
установления сервитутов (за исключением
нестационарных торговых объектов
и рекламных конструкций)"

                                Начальнику Управления муниципального

                                имущества Администрации города Муравленко

                                _________________________________________

                                  Ф.И.О. гражданина, паспортные данные,

                                место жительства, почтовый адрес, и (или)

                                   электронной почты, номер телефона,

                                        реквизиты доверенности

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                наименование и местонахождение

                                юридического лица,

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                ОГРН, ИНН/КПП, почтовый адрес и (или)

                                электронной почты, номер телефона,

                                реквизиты доверенности

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

   о выдаче заключения о согласовании размещения объектов, размещение

     которых может осуществляться на землях или земельных участках,

     находящихся в государственной или муниципальной собственности,

     расположенных на территории муниципального образования город

    Муравленко, без предоставления земельных участков и установления

     сервитутов (за исключением нестационарных торговых объектов и

                          рекламных конструкций)

Прошу выдать заключение о согласовании размещения объектов: _____________

_________________________________________________________________________

           (наименование объектов, предполагаемых к размещению)

_________________________________________________________________________

         (земли, земельного участка или части земельного участка)

с кадастровым номером ___________________________________________________

          (в случае использования всего земельного участка или его части)

_________________________________________________________________________

      (указать координаты характерных точек границ территории, если

                     предполагается использование земель)

срок размещения объектов ________________________________________________

К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________                    ____________________________________

      дата                           подпись заявителя (доверенного лица)