Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление разрешения на
отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
объектов капитального строительства"

                     Заявление от физического лица

     Заявление от юридического лица (на бланке юридического лица)

                                Председателю Комиссии по землепользованию

                                и застройки территории города Губкинского

                                _________________________________________

                                от ______________________________________

                                        (Ф.И.О. физического лица;

                                _________________________________________

                                     наименование юридического лица)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                          (адрес; тел./факс)

                              Заявление

     Прошу    предоставить    разрешение   на  отклонение  от  предельных

параметров    разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов

капитального строительства

_________________________________________________________________________

     (указывается информация о планируемых отклонениях от предельных

                 параметров разрешенного строительства,

_________________________________________________________________________

   реконструкции объектов капитального строительства (высоты построек,

                 процента застройки участка, отступов

_________________________________________________________________________

                   построек от границ участка и т.п.)

по адресу: ______________________________________________________________

            (N панели промышленной зоны города, N производственной базы,

                      микрорайон, дом, иные адресные ориентиры)

Вид права пользования земельным участком: _______________________________

                                              (собственность, аренда,

                                               постоянное (бессрочное)

                                                  пользование и др.)

Право пользование земельным участком закреплено:

постановлением Администрации города _____________ от ____________, N ____

договор аренды N __________________ от __________________________________

номер и дата регистрации договора аренды ________________________________

свидетельством на право собственности N _________________ от ____________

             (при наличии)

Кадастровый номер земельного участка и дата постановки земельного участка

на кадастровый учет: ____________________________________________________

На земельном участке расположены объекты капитального строительства: ____

_________________________________________________________________________

  (указать вид объекта, наименование правоустанавливающего документа на

                  объект строительства, его реквизиты)

     Кроме того, заявление должно содержать:

     - обоснование необходимости и целесообразности намерений;

     -  информацию  о  существующем  или планируемом объекте капитального

строительства (этажность, общая площадь, площадь застройки);

     -    данные    о    земельном    участке  или  объекте  капитального

строительства,  для  которых  испрашивается  разрешения  на отклонение от

предельных параметров;

     -  подтверждение  готовности нести расходы, связанные с организацией

и проведением публичных слушаний.

     В  соответствии  с  подпунктом  2.6.2  пункта  2.6 административного

регламента    к  заявлению  заявитель  вправе  приложить  по  собственной

инициативе:

     -    могут    предоставляться    иные    материалы,   обосновывающие

целесообразность, возможность и допустимость реализации предложений.