Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 5
к Положению
о предоставлении грантовой
поддержки субъектам малого и
среднего предпринимательства

                                СОГЛАСИЕ

                    НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Настоящим, во  исполнение требований  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О  персональных  данных",  я, (Ф.И.О.  последнее  при наличии),

паспорт __________, выдан _________________________, ИНН _______________,

адрес регистрации: _____________________________________________________,

даю свое  письменное согласие  Администрации  муниципального  образования

Надымский район на обработку моих персональных данных. Настоящее согласие

не устанавливает предельных сроков обработки данных.

Я уведомлен    и    понимаю,   что  под  обработкой  персональных  данных

подразумевается  сбор,  систематизация,  накопление,  хранение, уточнение

(обновление,  изменение),  использование,  распространение  (в  том числе

передача),   обезличивание,  блокирование,  уничтожение  и  любые  другие

действия (операции) с персональными данными.

Также под    персональными   данными  подразумевается  любая  информация,

имеющая  ко  мне  отношение  как к субъекту малого предпринимательства, в

том    числе  фамилия,  имя,  отчество,  дата  и  место  рождения,  адрес

проживания,    информация  о  наличии  имущества,  образования,  доходах,

расходах,   задолженности  по  налоговым  платежам  и  иным  обязательным

платежам   в  бюджетную  систему  Российской  Федерации  и  любая  другая

информация.

Отзыв согласия  на  обработку  персональных  данных  осуществляется путем

подачи  письменного  заявления в Администрацию муниципального образования

Надымский район.

______________________________/_________

(Ф.И.О. последнее при наличии) (подпись)

__ ___________ 20__ г.