Приложение N 5. Акт посещения (осмотра места осуществления предпринимательской деятельности)

Приложение N 5
к Положению
о порядке предоставления субсидии на
компенсацию затрат субъектов малого и
среднего предпринимательства, связанных
с реализацией программ по энергосбережению,
включая затраты на приобретение и внедрение
инновационных технологий, оборудования и
материалов, в муниципальном образовании
город Ноябрьск

                                   Акт

                посещения (осмотра места осуществления

                   предпринимательской деятельности)

г. Ноябрьск                                    __________________________

                                               (дата и время составления)

Настоящий акт составлен _________________________________________________

                         (Ф.И.О., должности специалистов, ответственных

_________________________________________________________________________

                         за проведение осмотра)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в присутствии ___________________________________________________________

                 (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, руководителя

                          организации - получателя поддержки)

Документ, удостоверяющий личность получателя поддержки, _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Документ,  подтверждающий  полномочия руководителя организации получателя

поддержки, ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Объект осмотра: _________________________________________________________

                        (наименование зданий, сооружения, адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предметом   посещения  (осмотра  места  осуществления  деятельности)

является выполнение условий договора от ______ N _______ о предоставлении

финансовой поддержки в форме субсидии (далее - договор).

     При осмотре установлено:

     1.  Наличие  оборудования  и  материалов,  связанных  с  реализацией

программ  по  энергосбережению  приобретенных  с предоставлением субсидии

согласно  п. 3.2.5 Договора (указывается фактическое наличие оборудования

и материалов, по которым осуществлялось субсидирование затрат):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.  Информация  об  осуществлении  предпринимательской  деятельности

(указывается    информация   о  месте  осуществления  предпринимательской

деятельности,    о  факте  ведения  предпринимательской  деятельности,  о

занятых работниках):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Выявлены (не выявлены) нарушения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (в  случае  выявления указываются нарушения, касающиеся неисполнения

или   ненадлежащего  исполнения  обязательств  по  заключенному  договору

                      Получателем поддержки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Рекомендации о мерах по устранению выявленных нарушений:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложения к акту:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи лиц, проводивших осмотр:

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________