Приложение N 2. Информация о деятельности организации за последние пять лет

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий
из окружного бюджета организациям
для возмещения затрат, связанных
с оказанием социально значимых
услуг по реабилитации и оздоровлению
детей-инвалидов, детей, состоящих
на диспансерном учете в лечебно-
профилактических учреждениях
Ямало-Ненецкого автономного округа,
детей из многодетных семей

                             ИНФОРМАЦИЯ

       о деятельности организации за  последние пять лет

 ___________________________________________________________________

                (полное наименование организации)

     1. Цели, предмет и виды деятельности организации согласно уставу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2. Основная деятельность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Задачи, решавшиеся в рамках основной деятельности:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3. Предоставленные реабилитационные услуги:

N п/п	Наименование видов деятельности и реабилитационных услуг	Период оказания услуг	Целевая группа детей		Полученные и планируемые результаты
			категория	количество
1	2	3	4	5	6

     4. Описание материально-технической базы организации:

Перечень оборудования, используемого для реабилитации (оздоровления)	Срок приобретения	Количество детей, получивших реабилитационные (оздоровительные) услуги в разрезе по годам
1	2	3

     5. Описание кадрового потенциала организации:

Перечень специалистов, участвующих в предоставлении услуг по реабилитации (оздоровлению)	Количество специалистов	Количество детей, получивших реабилитационные (оздоровительные) услуги в разрезе по годам
1	2	3

     6. Освещение деятельности организации (отметить знаком "V"):

N п/п	Способ освещения деятельности	Полученные и планируемые результаты
1	2	3
1.	Радио
2.	Телевидение
3.	Публикации в периодических печатных изданиях (газетах, журналах и т.д.)
4.	Интернет
5.	Иное (указать способ)

     Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

_______________________  _____________     ______________________________

 (занимаемая должность)   (подпись)                 (Ф.И.О.)

      МП