Приложение N 1. Заявление о приобретении земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения, находящихся в собственности муниципального образования Надымский район, для создания фермерского хозяйства и осуществления его деятельности

Приложение N 1
к Административному регламенту
Муниципального учреждения
"Департамент муниципального
имущества и инвестиций Администрации
муниципального образования
Надымский район" по предоставлению
муниципальной услуги "Приобретение
земельных участков из земель
сельскохозяйственного назначения,
находящихся в муниципальной
собственности муниципального
образования Надымский район,
для создания фермерского хозяйства
и осуществления его деятельности"

   Примерная форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                             Начальнику МУ "Департамент муниципального

                             имущества и инвестиций"

                             __________________________

                             ____________________________________________

                                       Ф.И.О. (последнее - при

                                     наличии), паспортные данные,

                             ____________________________________________

                               ОГРНИП , Ф.И.О, (последнее - при наличии)

                             ____________________________________________

                                       представителя, паспортные

                                      данные, реквизиты документа,

                             ____________________________________________

                                     подтверждающего его полномочия

                             ____________________________________________

                             место жительства (пребывания):

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             почтовый адрес:

                             ____________________________________________

                             тел. _______________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

   о приобретении земельных участков из земель сельскохозяйственного

   назначения, находящихся в собственности муниципального образования

          Надымский район, для создания фермерского хозяйства

                    и осуществления его деятельности

     Прошу   предоставить   находящийся  в  муниципальной   собственности

муниципального образования Надымский район земельный  участок  из  земель

сельскохозяйственного назначения с кадастровым номером __________________

___________, предназначенный для ________________________________________

                          (указать цель использования земельного участка)

________________________________________________________________________,

площадью, га ____________________________________  (далее  -  Участок)  в

собственность бесплатно/за плату по цене, установленной законодательством

(ненужное зачеркнуть)/ в аренду  на  срок  ___________________  (ненужное

зачеркнуть).

1. Сведения об Участке:

1.1. Предполагаемое   местоположение  земельного  участка  либо  адресные

ориентиры:

_________________________________________________________________________

1.2. Ограничения использования и обременения Участка: ___________________

1.3. Вид права, на котором используется Участок _________________________

_________________________________________________________________________

           (при наличии: постоянное (бессрочное) пользование,

       пожизненное наследуемое владение, аренда (с указанием срока)

1.4. Обоснование размера Участка: _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (указать число членов фермерского хозяйства,

                виды деятельности фермерского хозяйства)

Копию решения,  договор  купли-продажи/аренды  земельного  участка  прошу

предоставить (заполнить одно по выбору)

почтовым направлением по адресу: ________________________________________

                                (указать: почтовое отправление по адресу,

                                  электронное сообщение на e-mail:_____)

_________________________________________________________________________

выдать лично, сообщив о готовности ______________________________________

________________________________________________________________________.

                  (по факсу ______, по телефону______)

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

/____________ / _________________________________________________________

   (подпись)                (ФИО) - (последнее при наличии)

                                        ____ ________________ 20 ___ года

Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя

_________________________________________________________________________

                  (наименование и реквизиты документа)