Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о
форме собственности на недвижимое
имущество и движимое имущество,
земельные участки, находящиеся в
собственности муниципального
образования"

                              Начальнику Департамента по управлению

                              муниципальным имуществом города Губкинского

                              ___________________________________________

                                                Ф.И.О.

          Наименование юридического лица/

                        Ф.И.О. гражданина

      Место нахождения юридического лица/

Место жительства (адрес) физического лица

     Реквизиты документа, удостоверяющего

                      личность гражданина

             ОГРН (для юридического лица)

               ИНН(для юридического лица)

                           Почтовый адрес

                  Адрес электронной почты

                       Контактный телефон

                               Заявление

     Прошу  предоставить  информацию  о  наличии в реестре муниципального

имущества    муниципального   образования  город  Губкинский,  следующего

объекта _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указывается  объект  недвижимого/движимого имущества, земельный участок,

с  описанием  его  индивидуальных  особенностей,  позволяющих  однозначно

отличить его от других объектов:

     -    для    предоставления   информации  о  недвижимом  имуществе  -

наименование  в  соответствии  с  техническим (кадастровым) паспортом или

свидетельством  о  муниципальной регистрации права, адрес, год постройки,

этажность, площадь, протяженность;

     -  для  предоставления  информации о земельном участке - кадастровый

номер, площадь, местоположение;

     -  для  предоставления  информации  о  судах  внутреннего  плавания,

маломерных  судах  - технические характеристики в соответствии с судовыми

документами;

     -  для  предоставления  информации  о  воздушных судах - технические

характеристики в соответствии с документами на воздушное судно;

     -  для  предоставления информации об автомототранспортных средствах,

самоходных    машинах  -  технические  характеристики  в  соответствии  с

паспортом  транспортного  средства  (паспортом самоходной машины и других

видов техники);

     -    для  предоставления  информации  о  прочем  движимом  имуществе

(оборудование,  оргтехника, мебель и т.д.) - наименование, марка, модель,

заводской номер, цвет, состав комплекта, размеры и прочее.

___________________      _______________      ___________________________

        дата                 подпись                     Ф.И.О.

Отметка о получении результата муниципальной услуги:

дата ________________ Подпись заявителя ______________________