Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска государственной
услуги "Возмещение расходов на оплату
проезда к месту отдыха и обратно
приемным родителям, не занимающимся
иной оплачиваемой деятельностью,
кроме деятельности, осуществляемой по
договору о приемной семье, и их родным
детям, а также на оплату стоимости
провоза багажа"

Согласовано:                          Начальнику департамента образования

                                      Администрации города Ноябрьска

Начальник департамента                ___________________________________

______________________                от приемного родителя _____________

"___"________ 20__ год                ___________________________________

                                      проживающего: г. Ноябрьск,

                                      ул. _______________________________

                                      тел. ______________________________

                             Заявление N ______

     Прошу  выдать  мне  аванс  на  транспортные расходы к месту отдыха и