Приложение N 1. Заявление о согласии на установление отцовства

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению Администрацией
города Муравленко государственной услуги
"Выдача согласия на установление отцовства
лица, не состоящего в браке с матерью
ребенка, в случае смерти матери,
признания ее недееспособной, невозможности
установления места нахождения матери
или в случае лишения ее родительских прав"

                           ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                     Начальнику Управления образования

                                     ____________________________________

                                     (Ф.И.О.)

                                     от ________________________________,

                                     (Ф.И.О. физического лица)

                                     адрес заявителя: ___________________

                                     ___________________________________,

                                     (место регистрации физического лица)

                                     ___________________________________,

                                     реквизиты документа, удостоверяющего

                                     личность

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     (для физического лица)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  дать  согласие  на установление отцовства в отношении ребенка

гражданки ______________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                            (дата рождения ребенка)

сви