Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к порядку
ведения учёта пострадавших
граждан, имеющих право
на получение мер государственной
поддержки в Ямало-Ненецком
автономном округе

                             ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                       В службу государственного

                                       строительного надзора

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                       от гражданина (ки) _______________

                                       _________________________________,

                                       проживающего (ей) по адресу ______

                                       _________________________________,

                                              (адрес регистрации)

                                       __________________________________

                                       (адрес электронной почты, телефон)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  принять  на  учет  пострадавших  граждан,  имеющих  право  на

предоставления  мер  государственной  поддержки  в соответствии с Законом

Ямало-Ненецкого автономного округа от 06 июня 2016 года N 33-ЗАО "О мерах

государственной поддержки граждан, чьи  денежные  средства привлечены для

долевого  строительства  (создания)  многоквартирных  домов на территории

Ямало-Ненецкого автономного округа и чьи права нарушены"

________________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество (при наличии), данные документа,

    удостоверяющего личность; фамилия, имя, отчество (при наличии)

     представителя, реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

состоящего  в  реестре  граждан,  чьи  денежные  средства  привлечены для

строительства  многоквартирных  домов   на   территории   Ямало-Ненецкого

автономного  округа  и  чьи  права нарушены недобросовестным застройщиком

________________________________________________________________________,

                      (наименование застройщика)

осуществлявшим  привлечение денежных средств граждан для строительства на

территории   Ямало-Ненецкого  автономного  округа  многоквартирного  дома

________________________________________________________________________,

         (наименование объекта и адрес его месторасположения)

предметом которых являлась передача жилого помещения.

     Застройщик _________________________________________________________

                             (наименование застройщика)

исключен из Единого государственного реестра юридических лиц ___________.

                                                               (дата)

     После  получения  социальной выплаты прошу исключить меня из реестра

граждан,    чьи    денежные    средства    привлечены  для  строительства

многоквартирных  домов на территории Ямало-Ненецкого автономного округа и

чьи права нарушены.

Подпись ____________________________           "___" __________ 20____ г.

             (Ф.И.О. заявителя

            или представителя)