Приложение N 3. Отчёт об исполнении условий предоставления субсидии

Приложение N 3
к Порядку
предоставления, распределения
и расходования субсидий бюджетам
городских округов и муниципальных
районов в Ямало-Ненецком автономном
округе из окружного бюджета на
софинансирование расходных
обязательств, возникающих при
выполнении отдельных полномочий
органов местного самоуправления
в сфере дорожной деятельности

                              ФОРМА ОТЧЁТА

                                 ОТЧЁТ

              об исполнении условий предоставления субсидии

                    на 01 ____________ 20 _____ года

Наименование муниципального образования		Таблица	Представляется до 10 числа каждого месяца, следующего за отчетным периодом
Направление расходования средств		N _____

руб.

N п/п

Наименование объектов, с группировкой по населенным пунктам

Объем субсидии, предусмотренный по соглашению

Фактический объем финансирования, нарастающим итогом

Оплачено работ, нарастающим итогом

Остаток средств

Значение показателя результативности использования субсидии, нарастающим итогом

Срок ввода в эксплуатацию

N, дата акта приемки выполненных работ (приемки объектов в эксплуатацию), приказа об утверждении проектно-сметной документации*

Конъюнктурный обзор

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

всего (гр. 6 - гр. 9)

в том числе

окружной бюджет

местный бюджет

окружной бюджет

местный бюджет

окружной бюджет

местный бюджет

окружной бюджет (гр. 7 - гр. 10)

местный бюджет (гр. 8 - гр. 11)

единица измерения

план

факт

план

факт

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

     Должность руководителя ____________________________________

                                         (подпись)

             МП

     Исполнитель** _______________________

                         (подпись)

     Примечания.

     *    Сведения    подлежат   обязательному  указанию  при  достижении

установленного    планового    значения    показателя    результативности

использования субсидии.

     ** Обязательное визирование исполнителем каждой страницы отчета.