Приложение N 2. Образец заполнения рекомендуемой формы заявления для физических лиц о предоставлении муниципальной услуги "Предоставление информации о форме собственности на недвижимое и движимое имущество, земельные участки, находящееся в собственности муниципального образования"

Приложение N 2
к административному регламенту
Муниципального учреждения
"Департамент муниципального
имущества и инвестиций
Администрации муниципального
образования Надымский район"
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление информации
о форме собственности на недвижимое
и движимое имущество, земельные участки,
находящееся в собственности
муниципального образования"

           Образец заполнения рекомендуемой формы заявления

           для физических лиц о предоставлении муниципальной

        услуги "Предоставление информации о форме собственности

         на недвижимое и движимое имущество, земельные участки,

         находящееся в собственности муниципального образования"

                                   Начальнику МУ "Департамент

                                   муниципального имущества и инвестиций"

                                   для физических лиц:

                                   Иванов Иван Иванович,_________________

                                       Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                           физического лица

                                   паспорт: 0000 000000, выдан УВД

                                   г. Надыма и Надымского района

                                   Ямало-Ненецкого автономного округа,

                                   Тюменской области 00.00.2000, код

                                   подразделения 000-000

                                   место жительства (пребывания):ЯНАО,

                                   г. Надым, ул. Снежная, д. 00, кв. 00

                                   тел. 8-901-000-000-0

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

           о выдаче справки о наличии (отсутствии) имущества

           в реестре муниципального имущества муниципального

           образования либо выписки из реестра муниципального

                имущества муниципального образования

     Прошу  предоставить  выписку  из  реестра  муниципального  имущества

муниципального   образования   Надымский  район  об  объекте  недвижимого

имущества,    расположенного  по  адресу:  г. Надым, ул. Зверева, д . кв.

Цель получения выписки: предъявление в суд для приватизации объекта.

                              (получение информации, оформления

                              приватизации, предъявление в суд)

Информацию о  ходе  предоставления муниципальной  услуги прошу направлять

(сообщать): на адрес электронной почты _________________________________.

Информацию прошу предоставить (заполнить одно по выбору):

- почтовым направлением по адресу: ______________________________________

- отправлением  в  форме  электронного  документа  по  адресу электронной

почты:___________________________________________________________________

- выдать лично, сообщив о готовности по тел: 8-901-000-000-0

- иное: ________________________________________________________________.

Даю согласие на обработку моих персональных данных ______________________

                                                     (подпись заявителя)

00.00.2000 г.    ___________________            Иванов Иван Иванович

                 (подпись заявителя)      (расшифровка подписи заявителя)