Приложение. Акт приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки помещений и (или) иных работ при переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

Приложение
к Положению
о приемочной комиссии,
подтверждающей завершение
переустройства и (или) перепланировки
жилых помещений и нежилых помещений
и (или) иных работ при переводе жилого
помещения в нежилое помещение и жилого
помещения в нежилое помещение

                                  Акт

            приемочной комиссии о завершении переустройства

             и (или) перепланировки помещений и (или) иных

             работ при переводе жилого помещения в нежилое

           помещение и нежилого помещения в жилое помещение

от ____ ________20___г.                                          г. Надым

Комиссия, действующая на основании ______________________________________

                                     (указываются реквизиты нормативно

                                       правового акта органа местного

                                     самоуправления, определяющего состав

                                                  комиссии)

в составе:

Председатель комиссии:

______________________________________________ __________________________

(фамилия, имя отчество (последнее при наличии)        (должность)

Секретарь комиссии:

______________________________________________ __________________________

(фамилия, имя отчество (последнее при наличии)        (должность)

Члены комиссии:

______________________________________________ __________________________

     (фамилия, имя отчество (при наличии)             (должность)

участием:

_______________________________________________ _________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)  (должность, организация)

собственника помещения или уполномоченные лица)

произвела     осмотр     завершенного     переустройством     и     (или)

перепланировкой    переводимого  жилого  помещения  в  нежилое  помещение

(нежилого  помещения  в  жилое  помещение)  и (или) выполнения иных работ

адрес: _________________________________________________________________.

     Установила:  работы  по  переустройству и (или) перепланировке жилых

помещений  и  нежилых  помещений  и (или) иные работы при переводе жилого

помещения  в  нежилое  помещение  и  жилого помещения в нежилое помещение

выполнены на основании

_________________________________________________________________________

                           РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:

     1. Работы по переустройству и (или) перепланировке жилых помещений и

нежилых  помещений  и (или)  иные  работы при переводе жилого помещения в

нежилое  помещение  и  жилого  помещения  в нежилое помещение выполнены в

соответствии   с   проектом   переустройства   и   (или)   перепланировки

переводимого помещения __________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (название проекта (проектной документации) с указанием проектировщика)

     2.  Работы  по переустройству и (или) перепланировке жилых помещений

и  нежилых  помещений и (или) иные работы при переводе жилого помещения в

нежилое  помещение  и  жилого  помещения  в нежилое помещение завершены и

соответствуют    требованиям   действующего  законодательства  Российской

Федерации, что подтверждается настоящим актом.

     3.  Настоящий  акт  составлен  в  трёх  экземплярах: один из которых

выдается    заявителю,  второй  направляется  в  орган  или  организацию,

осуществляющие   государственный  учет  объектов  недвижимого  имущества,

третий  остается  в  Администрации  муниципального  образования Надымский

район.

Председатель комиссии: _________________ ________________________________

                       (личная подпись)      (расшифровка подписи)

Секретарь комиссии:    _________________ ________________________________

                       (личная подпись)      (расшифровка подписи)

Члены комиссии:        _________________ ________________________________

                       (личная подпись)      (расшифровка подписи)

                       _________________ ________________________________

                       (личная подпись)      (расшифровка подписи)

_______________________________ ________________ ________________________

(указывается участник комиссии: (личная подпись)  (расшифровка подписи)

   собственник помещения или

     уполномоченные лица)