Постановление Администрации муниципального образования г. Салехард Ямало-Ненецкого автономного округа от 30 сентября 2015 г. N 418 "Об утверждении Административного регламента департамента образования Администрации города Салехарда по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье"

Постановление Администрации муниципального образования г. Салехард
от 30 сентября 2015 г. N 418
"Об утверждении Административного регламента департамента образования Администрации города Салехарда по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье"

С изменениями и дополнениями от:

26 августа 2016 г.

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 28 октября 2013 года N 117-ЗАО "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований в Ямало-Ненецком автономном округе отдельными государственными полномочиями Ямало-Ненецкого автономного округа по опеке и попечительству над несовершеннолетними" Администрация муниципального образования город Салехард постановляет:

1. Утвердить прилагаемый Административный регламент департамента образования Администрации города Салехарда по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье" (далее - Административный регламент).

2. Департаменту образования Администрации города Салехарда (А.А. Даниляк) обеспечить исполнение прилагаемого Административного регламента.

3. Муниципальному бюджетному информационному учреждению "Редакция газеты "Полярный круг" (Д.С. Фомин) опубликовать настоящее постановление в городской общественно-политической газете "Полярный круг".

4. Муниципальному казённому учреждению "Информационно-техническое управление" (С.Ю. Хохлов) разместить настоящее постановление в системе Интернет на официальном сайте муниципального образования город Салехард и Региональном портале государственных и муниципальных услуг (функций) Ямало-Ненецкого автономного округа.

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации города по социальной политике Е.В. Семихина.

Глава Администрации города

И.Л. Кононенко

Административный регламент
департамента образования Администрации города Салехарда по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье"
(утв. постановлением Администрации г. Салехарда от 30 сентября 2015 г. N 418)

С изменениями и дополнениями от:

26 августа 2016 г.

I. Общие положения

1.1. Административный регламент департамента образования Администрации города Салехарда по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье" (далее - Административный регламент, государственная услуга, назначение и выплата денежных средств) разработан в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", в целях повышения качества предоставления государственной услуги, и устанавливает порядок и стандарт предоставления государственной услуги.

Круг заявителей

1.2. Заявителями на предоставление государственной услуги являются граждане Российской Федерации, проживающие на территории муниципального образования город Салехард, которые являются опекунами, попечителями (временно назначенным опекуном или попечителем) или приёмными родителями (далее - заявители).

Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

1.3. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги:

1) департамент образования Администрации города Салехарда (далее - департамент образования) расположен по адресу: улица Ямальская, дом 30, город Салехард, Ямало-Ненецкий автономный округ 629008, контактный телефон 8 (34922) 3-21-45, факс 8 (34922) 3-23-14, адрес электронной почты dо@slh.yanao.ru, официальный Интернет-сайт http//www.edushd.ru.

Государственная услуга предоставляется непосредственно отделом опеки и попечительства управления воспитательной работы и социальных гарантий детства департамента образования (далее - отдел, управление), расположенным по адресу: улица Ямальская, дом 30, кабинет 103, город Салехард, Ямало-Ненецкий автономный округ, 629008, контактный телефон/факс 8 (34922) 3-22-79, адрес электронной почты do-opeka@slh.yanao.ru.

График приёма заявителей:

вторник	16:00 - 18:00;
пятница	09.00 - 11.00;
перерыв	12.30 - 14.00;
понедельник, среда, четверг	не приёмные дни
выходные дни	суббота, воскресенье, нерабочие праздничные дни

В предоставлении государственной услуги принимает участие МКУ "Дирекция по финансовому сопровождению МСО". Почтовый адрес: улица Ямальская, дом 30, город Салехард, Ямало-Ненецкий автономный округ 629008, кабинет 212, контактный телефон/факс 8 (34922) 4-72-84, адрес электронной почты fs@edu.shd.ru.

График приёма заявителей:

понедельник-пятница	09.00-17.00;
перерыв	12.30-14.00;
выходные дни	суббота, воскресенье, нерабочие праздничные дни

В день, предшествующий нерабочему праздничному дню, установленному статьёй 112 Трудового кодекса Российской Федерации, график работы изменяется - продолжительность рабочего дня уменьшается на один час.

2) информация о государственной услуге, процедуре её предоставления предоставляется:

- непосредственно специалистами отдела;

- по номерам телефонов для справок: 8 (34922) 3-22-79, 3-22-46;

- при письменном обращении заявителя, включая обращение по информационно-телекоммуникационной сети Интернет (по адресу электронной почты dо@slh.yanao.ru);

- посредством размещения информации в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования, (в том числе в сети Интернет), а также на официальном Интернет-сайте департамента образования (www.edu.shd.ru), и в государственной информационной системе "Региональный портал государственных и муниципальных услуг (функций) Ямало-Ненецкого автономного округа" (www.pgu-yamal.ru) и/или "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (www.gosuslugi.ru);

- посредством размещения информационных материалов на стендах отдела;

- посредством публикаций в средствах массовой информации.

Информация о процедуре предоставления государственной услуги предоставляется бесплатно.

3) для получения информации о государственной услуге, процедуре её предоставления, ходе предоставления государственной услуги заинтересованные лица вправе обращаться:

- в устной форме лично или по телефону к специалистам отдела;

- в письменной форме лично или почтой в адрес департамента образования;

- в письменной форме по адресу электронной почты департамента образования (dо@slh.yanao.ru).

1.4. Информирование заявителей проводится в двух формах: устной и письменной.

При ответах на телефонные звонки и обращения заявителей лично в приёмные часы специалисты отдела подробно и в вежливой (корректной) форме информируют обратившихся по интересующим их вопросам. Ответ на телефонный звонок должен начинаться с информации о наименовании органа, в который поступил звонок, и фамилии специалиста, принявшего телефонный звонок.

При невозможности специалиста, принявшего звонок, самостоятельно ответить на поставленные вопросы обратившемуся лицу сообщается телефонный номер, по которому можно получить интересующую его информацию.

Устное информирование обратившегося лица осуществляется не более 15 минут.

В случае если для подготовки ответа требуется продолжительное время, специалист, осуществляющий устное информирование, предлагает направить обращение о предоставлении письменной информации по вопросам предоставления государственной услуги, либо назначает другое удобное для заинтересованного лица время для устного информирования.

Письменное информирование по вопросам предоставления государственной услуги осуществляется при получении обращения от заинтересованного лица о предоставлении письменной информации по вопросам предоставления государственной услуги.

Ответ на обращение даётся в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения в департаменте образования.

Специалисты отдела, ответственные за рассмотрение обращения, обеспечивают объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, готовят письменный ответ по существу поставленных вопросов.

Ответ на обращение, содержащий фамилию и номер телефона исполнителя, подписывается начальником департамента образования либо лицом его замещающим и направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты или в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении.

В случае если в обращении о предоставлении письменной информации не указаны фамилия заинтересованного лица, направившего обращение, или почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на обращение не даётся.

II. Стандарт предоставления государственной услуги

2.1. Наименование государственной услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье".

2.2. Государственная услуга предоставляется отделом опеки и попечительства управления воспитательной работы и социальных гарантий детства департамента образования Администрации муниципального образования город Салехард.

Специалисты отдела не вправе требовать от заявителя осуществления действий, в том числе согласований, необходимых для получения государственной услуги и связанных с обращением в иные государственные органы, органы местного самоуправления, организации.

Результат предоставления государственной услуги

2.3. Результатами предоставления государственной услуги являются:

1) выплата денежных средств на содержание ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье путем перечисления денежных средств в безналичной форме на счёт подопечного;

2) выдача уведомления об отказе в выплате денежных средств на содержание ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством) в приёмной семье.

Сроки предоставления государственной услуги

2.4. Государственная услуга предоставляется в срок не более 10 дней со дня получения заявления о предоставлении государственной услуги.

2.5. При проведении дополнительной проверки представленных документов решение о назначении и выплате либо об отказе в назначении и выплате денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, переданного на воспитание в приёмную семью, должно быть принято не позднее чем в 30-дневный срок со дня получения заявления со всеми необходимыми документами.

Правовые основания для предоставления государственной услуги

2.6. Правовыми основаниями предоставления государственной услуги являются:

1) Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 года (Российская газета, от 25 декабря 1993 года, N 237);

2) Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 года N 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 05 декабря 1994 года, N 32, ст. 3301);

3) Семейный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 1995 года N 223-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 01 января 1996 года, N 1, ст. 16);

4) Федеральный закон от 02 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 08 мая 2006 года, N 19, ст. 2060);

5) Федеральный закон от 24 апреля 2008 года N 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28 апреля 2008 года N 17, ст. 1755);

6) Федеральный закон от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 02 августа 2010 года, N 31, ст. 4179);

7) Закон Ямало-Ненецкого автономного округа от 18 декабря 2009 года N 114-ЗАО "О порядке и размере выплаты денежных средств на содержание детей - сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся под опекой или попечительством, в приёмной семье" ("Красный Север", специальный выпуск от 19 декабря 2009 года N 147);

8) Закон Ямало-Ненецкого автономного округа от 28 октября 2013 года N 117-ЗАО "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований в Ямало-Ненецком автономном округе отдельными государственными полномочиями Ямало-Ненецкого автономного округа по опеке и попечительству над несовершеннолетними" ("Красный Север", специальный выпуск от 30 октября 2013 года N 69/1);

9) Закон Ямало-Ненецкого автономного округа от 04 декабря 2013 года N 125-ЗАО "О социальной поддержке и социальном обслуживании детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" ("Красный Север", специальный выпуск от 06 декабря 2013 года N 80);

10) постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 31 октября 2012 года N 911-П "О порядке разработки и утверждения Административных регламентов предоставления государственных услуг Ямало-Ненецкого автономного округа" ("Красный Север", специальный выпуск от 09 ноября 2012 года N 91);

11) постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 14 февраля 2014 года N 124-П "О реестре государственных услуг Ямало-Ненецкого автономного округа" ("Красный Север", специальный выпуск от 21 февраля 2014 года N 9/3).

Перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги

2.7. Для получения государственной услуги заявитель обязан предоставить в отдел лично письменное заявление о назначении денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой, попечительством, в приёмной семье согласно приложению N 1 к настоящему Административному регламенту.

К заявлению прилагаются:

1) документ, удостоверяющий личность опекуна или попечителя, приёмного родителя, и его копия;

2) свидетельство о рождении ребёнка и его копия;

3) паспорт гражданина Российской Федерации и его копия (для детей старше 14 лет);

4) акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя (о предварительной опеке или попечительстве) или акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, исполняющего свои обязанности возмездно, и их копия;

5) договор о приёмной семье (для ребёнка, переданного на воспитание в приёмную семью) и его копия;

6) сведения о реквизитах банковского счёта, открытого на имя ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, переданного на воспитание в приёмную семью;

7) справку с места жительства ребёнка о совместном проживании опекуна или попечителя с подопечным ребёнком, за исключением случаев раздельного проживания подопечного старше 16 лет с разрешения органа опеки и попечительства;

При назначении ребенку нескольких опекунов или попечителей заявление о назначении и выплате денежных средств на подопечного подписывается всеми опекунами или попечителями или одним из них в случае, если оформление назначения и выплаты денежных средств на подопечного поручается опекунами или попечителями одному из них и это лицо имеет доверенность от остальных опекунов или попечителей.

2.7.1. Для предоставления государственной услуги заявителю специалист отдела в рамках межведомственного взаимодействия запрашивает:

- справку с места жительства ребёнка о совместном проживании опекуна или попечителя с подопечным ребёнком, за исключением случаев раздельного проживания подопечного старше 16 лет с разрешения органов опеки и попечительства.

Заявитель вправе представить документы, указанные в подпункте 2.7.1, по собственной инициативе.

Не представление заявителем документов, указанных в подпункте 2.7.1, не является основанием для отказа в предоставлении государственной услуги.

2.8. Представленные документы должны соответствовать следующим требованиям:

1) текст документа написан разборчиво от руки или при помощи средств электронно-вычислительной техники;

2) фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя, его почтовый адрес, телефон написаны полностью, без сокращений;

3) в документах отсутствуют неоговоренные исправления;

4) документы не исполнены карандашом.

Специалист отдела не вправе требовать от заявителя представления документов, не указанных в перечне документов, необходимых для предоставления государственной услуги.

Перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги, или приостановления предоставления государственной услуги

2.9. Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:

1) непредставление уполномоченному органу опекуном, попечителем или приёмным родителем документов, предусмотренных пунктом 2.7 настоящего Административного регламента;

2) предоставление опекуном, попечителем или приёмным родителем недостоверных документов, предусмотренных пунктом 2.7 настоящего Административного регламента;

3) если опекуны или попечители назначены по заявлениям родителей в порядке, определенном частью 1 статьи 13 Федерального закона от 24 апреля 2008 года N 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве", а также в случае предоставления детям полного государственного обеспечения в соответствующих государственных или муниципальных учреждениях, в том числе при получении ими профессионального образования.

2.10. Основания для приостановления предоставления государственной услуги:

2.10.1. если ребёнку предоставлено полное государственное обеспечение в соответствующих государственных и муниципальных учреждениях, в том числе при получении им профессионального образования, выплата денежных средств на содержание ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, переданного на воспитание в приёмную семью, приостанавливается.

Перечень услуг, которые являются необходимыми и обязательными для предоставления государственной услуги

2.11. Государственная услуга предоставляется без предоставления услуг, которые являются необходимыми и обязательными для предоставления государственной услуги.

Порядок, размер и основания взимания государственной пошлины или иной платы, взимаемой за предоставление государственной услуги

2.12. Государственная услуга предоставляется бесплатно.

Максимальный срок ожидания в очереди при подаче заявления о предоставлении государственной услуги и при получении результата государственной услуги

2.13. Максимальное время ожидания в очереди при подаче документов составляет 15 минут, максимальная продолжительность приёма у специалиста, осуществляющего приём документов, составляет 15 минут.

2.14. Максимальное время ожидания в очереди при получении результата государственной услуги составляет 15 минут.

Срок и порядок регистрации обращения заявителя о предоставлении государственной услуги

2.15. Документы, указанные в пункте 2.7 настоящего Административного регламента, регистрируются в день поступления их в отдел.

Процедура регистрации заявления о предоставлении государственной услуги осуществляется в порядке, предусмотренном пунктом 3.4 настоящего Административного регламента.

Требования к помещениям предоставления государственной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования г. Салехард Ямало-Ненецкого автономного округа от 26 августа 2016 г. N 385 пункт 2.16 настоящего Регламента изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.16. Требования к помещениям предоставления государственной услуги:

1) требования к прилегающей территории:

- оборудуются места для парковки автотранспортных средств;

- на стоянке должно быть не менее 10% мест (но не менее одного места) для парковки специальных транспортных средств инвалидов, которые не должны занимать иные транспортные средства;

- доступ заявителей к парковочным местам является бесплатным;

- входы в помещения для приема заявителей оборудуются пандусами, расширенными проходами, позволяющими обеспечить беспрепятственный доступ инвалидов, использующих кресла-коляски;

2) требования к местам приема заявителей:

- служебные кабинеты специалистов, участвующих в предоставлении государственной услуги, в которых осуществляется прием заявителей, должны быть оборудованы вывесками с указанием номера кабинета и фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии) и должности специалиста, ведущего прием, продублированной рельефно-точечным шрифтом Брайля, а также обеспечивается допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика;

- места для приема заявителей оборудуются стульями и столами, оснащаются канцелярскими принадлежностями для обеспечения возможности оформления документов с учетом обеспечения свободного доступа к ним инвалидов (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников);

специалисты, ведущие прием, обеспечивают:

- сопровождение инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения и самостоятельного передвижения, и оказание им помощи, в том числе в оформлении необходимых документов (заявлений);

- допуск в служебные кабинеты собаки-проводника при наличии документа, подтверждающего ее специальное обучение и выдаваемого по форме и в порядке, которые определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения, а также обеспечивается допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика;

3) требования к местам для ожидания:

- места для ожидания в очереди оборудуются стульями и (или) кресельными секциями;

- места для ожидания находятся в холле или ином специально приспособленном помещении с учетом обеспечения свободного доступа к ним инвалидов (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников);

- в здании, где организуется прием заявителей, предусматриваются места общественного пользования (туалеты) и места для хранения верхней одежды, с учетом обеспечения свободного доступа к ним инвалидов (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников);

- в здание, где организуется прием заявителей, обеспечивается допуск собаки-проводника при наличии документа, подтверждающего ее специальное обучение и выдаваемого по форме и в порядке, которые определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения;

4) требования к местам для информирования заявителей:

- надлежащее размещение носителей информации, необходимой для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам структурного подразделения (муниципального учреждения) и государственной услуге, с учетом ограничений их жизнедеятельности, в том числе дублирование необходимой для получения государственной услуги звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне;

- информационный стенд, столы размещаются в местах, обеспечивающих беспрепятственный доступ к ним, с учетом обеспечения беспрепятственного доступа к ним инвалидов с учетом ограничений их жизнедеятельности (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников).

В случаях если существующие здания (объекты) структурных подразделений (муниципальных учреждений) невозможно до их реконструкции или капитального ремонта полностью приспособить с учетом потребностей инвалидов, руководителям структурных подразделений (муниципальных учреждений), участвующих в предоставлении государственной услуги, принимаются согласованные с одним из общественных объединений инвалидов, осуществляющих свою деятельность на соответствующей территории, необходимые меры для обеспечения доступа инвалидов к месту предоставления государственной услуги либо, когда это возможно, обеспечить ее предоставление по месту жительства инвалида или в дистанционном режиме.

Показатели доступности и качества государственных услуг

2.17. Показателями доступности и качества государственной услуги являются:

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Нормативное значение показателя
1	2	3	4
1.	Показатели результативности оказания государственной услуги
1.1.	Доля заявителей, получивших государственную услугу с нарушением установленного срока предоставления государственной услуги, от общего количества заявителей	%	0
2.	Показатели, характеризующие информационную доступность государственной услуги
2.1.	Наличие полной и достоверной, доступной для заявителя информации о содержании государственной услуги, способах, порядке и условиях её получения, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационных технологий, в том числе размещение информации о порядке предоставления государственной услуги на официальном Интернет-сайте департамента образования, на Региональном портале государственных и муниципальных услуг (функций) ЯНАО и (или) Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)	да/нет	да
3.	Показатели, характеризующие качество обслуживания и безопасность
3.1.	Количество обоснованных жалоб на действия (бездействие) и решения должностных лиц, участвующих в предоставлении государственной услуги	шт.	0
3.2.	Наличие помещений, оборудования и оснащения, отвечающих требованиям настоящего Административного регламента (места ожидания, места для заполнения заявителями документов и предоставления государственной услуги, места парковки автотранспорта, места общего пользования)	да/нет	да
3.3.	Транспортная доступность государственной услуги - близость остановок общественного транспорта	да/нет	да
3.4.	Обеспечение беспрепятственного доступа лиц с ограниченными возможностями передвижения к помещениям, в которых предоставляется государственная услуга	да/нет	да
4.	Показатели, характеризующие профессиональную подготовленность специалистов отдела, предоставляющих государственную услугу
4.1.	Укомплектованность квалифицированными кадрами по штатному расписанию	%	не менее 95
5.	Количество взаимодействий заявителя с должностными лицами при предоставлении государственной услуги и их продолжительность
5.1.	Количество взаимодействий заявителя с должностными лицами при предоставлении государственной услуги: при подаче заявления о предоставлении государственной услуги	раз/мин.	1/15
6.	Возможность получения информации о ходе предоставления государственных услуг, в том числе с использованием информационно-коммуникационных технологий
6.1.	Возможность получения информации о ходе предоставления государственной услуги, в том числе с использованием информационно-коммуникационных технологий	да/нет	да
7.	Иные показатели
7.1	Полнота выполнения процедур, необходимых для предоставления государственной услуги	%	100
7.2	Обеспечение обратной связи заявителя с исполнителем государственной услуги (фактическое наличие средств обратной связи (книга обращений, телефон, электронная почта)	да/нет	да
7.3	Факты разрешения жалоб и конфликтов в процессе оказания государственной услуги	да/нет	да
7.4	Количество обращений по видам обратной связи	шт.	0

Иные требования к предоставлению государственной услуги

2.18. Иные требования к предоставлению государственной услуги отсутствуют.

III. Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения

3.1. Блок-схема последовательности действий при предоставлении государственной услуги приводится в приложении N 2 к настоящему Административному регламенту.

3.2. Предоставление государственной услуги включает в себя следующие административные процедуры:

- принятие и регистрация заявления;

- формирование запросов документов (содержащихся в них сведений) в органы и организации, в том числе с использованием системы межведомственного электронного взаимодействия;

- рассмотрение заявления и приложенных документов и принятие решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги;

- оформление результата предоставления государственной услуги;

- выдача заявителю результата предоставления государственной услуги.

Принятие и регистрация заявления

3.3. Основанием для начала административной процедуры принятия и регистрации заявления является личное обращение заявителя в отдел.

3.4. Специалист, ответственный за приём заявления и прилагаемых документов:

устанавливает личность гражданина, в том числе проверяет документ, удостоверяющий личность;

2) проверяет:

- наличие всех необходимых документов, установленных пунктом 2.7 настоящего Административного регламента;

- соответствие предоставленных документов требованиям, установленным пунктом 2.8 настоящего Административного регламента;

3) регистрирует поступившее заявление в соответствии с установленными в департаменте образования правилами ведения делопроизводства;

4) сообщает заявителю номер и дату регистрации заявления.

Оригиналы документа, удостоверяющего личность опекуна или попечителя, приёмного родителя, свидетельства о рождении ребёнка или его паспорта, акта органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя (о предварительных опеке или попечительстве), договора о приёмной семье предъявляются в уполномоченный орган для проверки соответствия копии оригиналу и возвращаются представившему их лицу.

3.5. Критерием для принятия решения является личное обращение заявителя.

3.6. Результат административной процедуры - регистрация заявления, прилагаемых документов и передача их специалисту, уполномоченному на рассмотрение обращения заявителя.

3.7. Способом фиксации результата административной процедуры является регистрация заявления и прилагаемых документов и присвоение соответствующего номера в соответствии с установленными в департаменте образования правилами ведения делопроизводства.

Продолжительность административной процедуры составляет 15 минут.

Формирование запросов документов (содержащихся в них сведений) в органы и организации, в том числе с использованием системы межведомственного электронного взаимодействия

3.8. Основанием для начала административной процедуры "Формирование запросов документов (содержащихся в них сведений) в органы и организации, в том числе с использованием системы межведомственного электронного взаимодействия" является не предоставление заявителем по собственной инициативе справки с места жительства ребёнка.

Критерием для принятия решения является поступление в отдел заявления, без приложения справки с места жительства ребёнка.

3.9. Специалист отдела, ответственный за рассмотрение заявления и предоставленных документов, в течение 3 рабочих дней со дня регистрации заявления о предоставлении государственной услуги посредством системы межведомственного электронного взаимодействия (далее - СМЭВ) направляет запросы в соответствующие органы.

Время выполнения действия - 10 минут на 1 запрос.

3.10. О направленных запросах специалист отдела, ответственный за рассмотрение заявления и предоставленных документов, уведомляет заявителя в письменной либо устной формах или путем направления электронного сообщения.

Время выполнения действия - 10 минут.

3.11. В случае самостоятельного представления заявителем документов, указанных в пункте 2.6 настоящего Административного регламента, сведения о них в рамках СМЭВ не запрашиваются.

Способом фиксации результата административной процедуры является регистрация поступивших в департамент образования запрашиваемых сведений и присвоение соответствующего номера в соответствии с установленными в департаменте образования правилами ведения делопроизводства и передача их специалисту, сделавшему запрос.

3.12. Результатом административной процедуры по запросу документов (содержащихся в них сведений) в рамках СМЭВ является получение запрошенных сведений, необходимых для предоставления государственной услуги. Сведения, полученные в рамках СМЭВ, приобщаются к заявлению.

Продолжительность административной процедуры составляет не более 3 дней.

Рассмотрение заявления и принятие решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги

3.13. Основанием для начала административной процедуры "Рассмотрение заявления и принятие решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги" является получение специалистом отдела, уполномоченным на рассмотрение обращения заявителя, принятых документов.

При получении обращения заявителя специалист, ответственный за рассмотрение обращения заявителя:

1) устанавливает предмет обращения заявителя;

2) устанавливает наличие полномочий департамента образования по рассмотрению обращения заявителя.

3) проверяет наличие/отсутствие оснований для отказа в предоставлении государственной услуги.

Критериями для принятия решения являются: соответствие предмета обращения предоставляемой государственной услуге и наличие полномочий у департамента образования на рассмотрения обращения заявителя, а также наличие/отсутствие оснований для отказа в предоставлении государственной услуги.

Результатом административной процедуры является принятие решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги.

Способом фиксации результата административной процедуры является наличие документов, необходимых для предоставления государственной услуги, в соответствии с пунктом 2.7 настоящего Административного регламента.

Продолжительность административной процедуры составляет не более 5 дней.

Оформление результата предоставления государственной услуги

3.14. Основанием для начала исполнения административной процедуры "Оформление результата предоставления государственной услуги" является принятие решения о предоставлении государственной услуги или об отказе в предоставлении государственной услуги.

Критерием для принятия решения является полный пакет документов, необходимых для предоставления государственной услуги.

В случае если имеются определенные пунктом 2.9 настоящего Административного регламента основания для отказа в предоставлении государственной услуги, специалист отдела готовит проект мотивированного отказа в предоставлении государственной услуги в виде

уведомления по форме согласно приложению N 3 к настоящему Административному регламенту.

В случае если предоставление запрашиваемой государственной услуги входит в полномочия департамента образования и отсутствуют определенные пунктом 2.9 настоящего Административного регламента основания для отказа в предоставлении государственной услуги, специалист, ответственный за рассмотрение обращения заявителя, готовит проект распоряжения Администрации города о назначении денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье и передает данный проект распоряжения Администрации на согласование в Администрацию города Салехарда.

После поступления заверенной копии распоряжения Администрации города Салехарда о назначении денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье в отдел, специалист, ответственный за рассмотрение обращения заявителя, в течение 1 дня, готовит проект приказа департамента образования о выплате денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье и передает его начальнику департамента образования на подписание.

Результатами административной процедуры являются: подписание начальником департамента образования приказа о выплате денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье или уведомления об отказе в предоставлении государственной услуги.

Способом фиксации результата административной процедуры является подписание начальником департамента образования приказа о выплате денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье или уведомления об отказе в предоставлении государственной услуги.

Приказ начальника департамента образования о выплате денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье или уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги регистрирует работник, осуществляющий делопроизводство, и передает копию приказа или уведомления специалисту отдела, ответственному за выдачу документов.

Продолжительность административной процедуры составляет не более 8 дней со дня принятия заявления и приложенных документов.

Выдача заявителю результата предоставления государственной услуги

3.15. Основаниями для начала административной процедуры "Выдача заявителю результата предоставления государственной услуги" является подписанные начальником департамента образования приказ о выплате денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье или уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги и поступление копии приказа или уведомления специалисту, ответственному за выдачу документов.

Критериями для принятия решения являются: наличие копии приказа о выплате денежных средств на ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье или уведомления об отказе в предоставлении государственной услуги.

Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги с присвоенным регистрационным номером специалист отдела, ответственный за выдачу документов, в течение 5 дней со дня принятия решения об отказе в назначении и выплате денежных средств на содержания ребёнка, находящегося под опекой или попечительством, переданного на воспитание в приёмную семью направляется заявителю почтовым направлением либо вручает лично заявителю под подпись.

Заверенная копия приказа департамента образования направляется заявителю почтовым направлением либо вручает лично заявителю под подпись.

Заверенная копия приказа департамента образования, не позднее 1 дня, направляется работником, осуществляющим делопроизводство, директору МКУ "Дирекция по финансовому сопровождению МСО" для организации работы по перечислению денежных средств в безналичной форме на счёт подопечного.

Результатами административной процедуры являются:

1) выплата денежных средств на содержание ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье путем перечисления денежных средств в безналичной форме на счёт подопечного;

2) выдача уведомления об отказе в выплате денежных средств на содержание ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством) в приёмной семье.

Способом фиксации результата административной процедуры является отметка в журнале о направлении заявителю по почте документов или о получении заявителем их лично.

Продолжительность административной процедуры:

- при выплате денежных средств на содержание ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством), в приёмной семье, ежемесячно не позднее 10 числа следующего месяца;

- при выдаче уведомления об отказе в выплате денежных средств на содержание ребёнка (детей), находящегося (-щихся) под опекой (попечительством) в приёмной семье не более 5 дней.

IV. Формы контроля за исполнением Административного регламента

Порядок осуществления текущего контроля за соблюдением и исполнением положений Административного регламента

4.1. Текущий контроль за соблюдением последовательности административных действий, определённых настоящим Административным регламентом, и принятием в ходе предоставления государственной услуги решений осуществляют начальник отдела, начальник управления.

Порядок и периодичность осуществления плановых и внеплановых проверок полноты и качества предоставления государственной услуги

4.2. Контроль за полнотой и качеством предоставления государственной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и установление нарушений прав заявителей, принятие решений об устранении соответствующих нарушений.

Проверки могут быть плановыми на основании планов работы департамента образования либо внеплановыми, проводимыми, в том числе по жалобе заявителей на своевременность, полноту и качество предоставления государственной услуги.

Решение о проведении внеплановой проверки принимает начальник департамента образования либо лицо, его замещающее.

Результаты проверки оформляются в виде акта, в котором отмечаются выявленные недостатки и указываются предложения по их устранению.

Ответственность муниципальных служащих и иных должностных лиц за решения и действия (бездействие), принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления государственной услуги

4.3. По результатам проведения проверок полноты и качества предоставления государственной услуги в случае выявления нарушений виновные лица привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок и формы контроля за предоставлением государственной услуги со стороны граждан, их объединений и организаций

4.4. Контроль за предоставлением государственной услуги, в том числе со стороны граждан, их объединений и организаций, осуществляется посредством открытости деятельности департамента образования при предоставлении государственной услуги, получения полной, актуальной и достоверной информации о порядке предоставления государственной услуги и возможности рассмотрения обращений (жалоб) в процессе получения государственной услуги.

V. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) департамента образования, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, муниципальных служащих и иных работников

5.1. Заявитель вправе обжаловать решения и действия (бездействие) департамента образования, его должностных лиц, муниципальных служащих и иных работников департамента образования в досудебном (внесудебном) порядке.

5.2. Жалоба подаётся в департамент образования в письменной форме, в том числе при личном приёме заявителя, или в электронном виде.

5.3. Жалоба должна содержать:

а) наименование департамента образования, должностного лица департамента образования, либо муниципального служащего или иного работника решения и действия (бездействие) которых обжалуются;

б) фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о месте жительства заявителя - физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя - юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;

в) сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) департамента образования, его должностного лица, муниципального служащего или иного работника;

г) доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) департамента образования, его должностного лица, муниципального служащего или иного работника. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.

5.4. В случае если жалоба подаётся через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия на осуществление действий от имени заявителя. В качестве документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя, может быть представлена оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность (для физических лиц).

5.5. Приём жалоб в письменной форме осуществляется департаментом образования в месте предоставления государственной услуги (в месте, где заявитель подавал запрос на получение государственной услуги, нарушение порядка которой обжалуется).

Время приёма жалоб соответствует времени приёма заявителей, указанному в пункте 1.3 настоящего Административного регламента.

Жалоба в письменной форме может быть также направлена по почте.

В случае подачи жалобы при личном приёме заявитель представляет документ, удостоверяющий его личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.6. Жалоба в электронном виде может быть подана заявителем посредством официального сайта департамента образования в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

5.7. При подаче жалобы в электронном виде документ, указанный в пункте 5.4 настоящего раздела, может быть представлен в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, вид которой предусмотрен законодательством Российской Федерации.

При этом документ, удостоверяющий личность заявителя, не требуется.

5.8. Жалоба рассматривается департаментом образования, предоставляющим государственную услугу, порядок предоставления которой был нарушен вследствие решений и действий (бездействия) департамента образования, его должностного лица, муниципального служащего или иного работника.

В случае если обжалуются решения начальника департамента образования, жалоба подаётся в Администрацию города Салехарда, регистрируется не позднее следующего рабочего дня со дня её поступления в отдел по работе с обращениями граждан Администрации города Салехарда и в течение 3 рабочих дней со дня её регистрации направляется для рассмотрения в соответствии с требованиями настоящего раздела заместителю Главы Администрации города по социальной политике для рассмотрения.

5.9. В случае если жалоба подана заявителем в департамент образования, в компетенцию которого не входит принятие решения по жалобе в соответствии с требованиями пункта 5.8 настоящего раздела, в течение 3 рабочих дней со дня её регистрации департамент образования направляет жалобу в уполномоченный на её рассмотрение орган и в письменной форме информирует заявителя о перенаправлении жалобы.

При этом срок рассмотрения жалобы исчисляется со дня регистрации жалобы в уполномоченном на её рассмотрение органе.

5.10. Заявитель может обратиться с жалобой, в том числе в следующих случаях:

а) нарушение срока регистрации запроса заявителя о предоставлении государственной услуги;

б) нарушение срока предоставления государственной услуги;

в) требование представления заявителем документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации для предоставления государственной услуги;

г) отказ в приёме документов, представление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации для предоставления государственной услуги;

д) отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

е) требование внесения заявителем при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации;

ж) отказ департамента образования, его должностного лица в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.

5.11. В департаменте образования определяются уполномоченные на рассмотрение жалоб должностные лица, которые обеспечивают:

а) приём и рассмотрение жалоб в соответствии с требованиями настоящего раздела;

б) направление жалоб в уполномоченный на их рассмотрение орган в соответствии с пунктом 5.9 настоящего раздела.

5.12. В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения, предусмотренного статьёй 5.63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, статьёй 2.12 Закона автономного округа от 16 декабря 2004 года N 81-ЗАО "Об административных правонарушениях", или признаков состава преступления должностное лицо, уполномоченное на рассмотрение жалоб, незамедлительно направляет соответствующие материалы в органы прокуратуры.

5.13. Департамент образования обеспечивает:

а) оснащение мест приёма жалоб;

б) информирование заявителей о порядке обжалования решений и действий (бездействия) департамента образования, должностных лиц, муниципальных служащих, иных работников посредством размещения информации на стендах в месте предоставления государственной услуги, на его официальном Интернет-сайте, на Региональном портале

государственных муниципальных услуг (функций) Ямало-Ненецкого автономного округа.

в) консультирование заявителей о порядке обжалования решений и действий (бездействия) департамента образования, должностных лиц, муниципальных служащих, иных работников, в том числе по телефону, электронной почте, при личном приёме.

Заявитель имеет право получать всю необходимую информацию и документы, необходимые для обоснования и рассмотрения жалобы.

5.14. Жалоба, поступившая в департамент образования, подлежит регистрации не позднее следующего рабочего дня со дня её поступления. Жалоба рассматривается в течение 15 рабочих дней со дня её регистрации.

В случае обжалования отказа департамента образования, его должностного лица в приёме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования заявителем нарушения установленного срока таких исправлений жалоба рассматривается в течение 5 рабочих дней со дня её регистрации.

5.15. По результатам рассмотрения жалобы в соответствии с частью 7 статьи 11.2 Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" департамент образования принимает решение об удовлетворении жалобы либо об отказе в её удовлетворении. Указанное решение принимается в форме акта департамента образования.

При удовлетворении жалобы департамент образования принимает исчерпывающие меры по устранению выявленных нарушений, в том числе по выдаче заявителю результата государственной услуги, не позднее 5 рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.

5.16. Ответ по результатам рассмотрения жалобы направляется заявителю не позднее дня, следующего за днём принятия решения, в письменной форме.

5.17. В ответе по результатам рассмотрения жалобы указываются:

а) наименование департамента образования, рассмотревшего жалобу, должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) его должностного лица, принявшего решение по жалобе;

б) номер, дата, место принятия решения, включая сведения о должностном лице, решение или действие (бездействие) которого обжалуется;

в) фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) или наименование заявителя;

г) основания для принятия решения по жалобе;

д) принятое по жалобе решение;

е) в случае если жалоба признана обоснованной - сроки устранения выявленных нарушений, в том числе срок предоставления результата государственной услуги;

ж) сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.

5.18. Ответ по результатам рассмотрения жалобы подписывается уполномоченным на рассмотрение жалобы должностным лицом департамента образования.

5.19. Департамент образования отказывает в удовлетворении жалобы в следующих случаях:

а) наличие вступившего в законную силу решения суда, арбитражного суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям;

б) подача жалобы лицом, полномочия которого не подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

в) наличие решения по жалобе, принятого ранее в соответствии с требованиями настоящего раздела в отношении того же заявителя и по тому же предмету жалобы.

5.20. Департамент образования при получении жалобы, в которой содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, вправе оставить жалобу без ответа по существу поставленных в ней вопросов и сообщить гражданину, направившему жалобу, о недопустимости злоупотребления правом.

5.21. Департамент образования оставляет жалобу без ответа в следующих случаях:

а) в жалобе не указана фамилия гражданина, направившего обращение, или почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ;

б) текст жалобы не поддаётся прочтению, о чем в течение 7 дней со дня регистрации жалобы сообщается гражданину, направившему жалобу, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.

5.22. Заявитель вправе обжаловать решение по жалобе, а также решения, принятые в ходе предоставления государственной услуги, действия или бездействия должностных лиц департамента образования, предоставляющего государственную услугу, в департамент образования ЯНАО и в судебном порядке.

Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента образования Администрации
г. Салехарда по предоставлению
государственной услуги "Назначение и
выплата денежных средств на содержание
ребёнка, находящегося под опекой или
попечительством, в приёмной семье"

                                      Начальнику департамента образования

                                      Администрации города Салехарда

                                      А.А. Даниляк

                                      гр. _______________________________

                                      ___________________________________

                                      проживающего (ей) по адресу: ______

                                      ___________________________________

                                      паспорт серия ______ N ____________

                                      выдан _____________________________

                                      когда _____________________________

                                      тел. ______________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу        назначить      денежные    средства    на    содержание

ребёнка _________________________________________________________________

____.______.______ года     рождения,     находящегося     под    опекой

(попечительством)/ в приёмной семье (нужное подчеркнуть)

Дата: "___"________ 20 __ г.                           Подпись: _________

     В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О  персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение,  использование, распространение (в том

числе    передачу),    обезличивание,   блокирование,  уничтожение)  моих

персональных  данных и персональных данных моего подопечного, указанных в

настоящем    заявлении   и  прилагаемых  документах.  Срок  действия:  до

достижения  целей  обработки  персональных  данных  или до момента утраты

необходимости  в  их  достижении. Мне известно, что данное согласие может

быть отозвано мною в письменной форме.

Дата: "___"________ 20 __ г.                           Подпись: _________

Приложение N 2
к Административному регламенту
департамента образования Администрации
г. Салехарда по предоставлению
государственной услуги "Назначение и
выплата денежных средств на содержание
ребёнка, находящегося под опекой или
попечительством, в приёмной семье"

                               Блок-схема

     последовательности действий при предоставлении государственной

  услуги "Назначение и выплата денежных средств на содержание ребёнка,

     находящегося под опекой или попечительством, в приёмной семье"

                /-------------------------------------\

                |Принятие и регистрация заявления     |

                \-------------------------------------/

                /-------------------------------------\

                |Формирование запросов документов     |

                |(содержащихся в них сведений) в      |

                |органы и организации, в том числе    |

                |с использованием системы             |

                |межведомственного электронного       |

                |взаимодействия                       |

                \-------------------------------------/

                /-------------------------------------\

                |Рассмотрение заявления и приложенных |

                |документов и принятие решения о      |

                |предоставлении государственной       |

                |услуги или об отказе в предоставлении|

                |государственной услуги               |

                \-------------------------------------/

                /-------------------------------------\

                |Оформление результата предоставления |

                |государственной услуги               |

                \-------------------------------------/

                /-------------------------------------\

                |Выдача заявителю результата          |

                |предоставления государственной услуги|

                \-------------------------------------/

Приложение N 3
к Административному регламенту
департамента образования Администрации
г. Салехарда по предоставлению
государственной услуги "Назначение и
выплата денежных средств на содержание
ребёнка, находящегося под опекой или
попечительством, в приёмной семье"

                                          _______________________________

                                                      (ФИО)

                                          _______________________________

                                                     (адрес)

                             Уведомление

           об отказе в предоставлении государственной услуги

    Уважаемый (ая) ______________________________________________________

                                   (ФИО)

     Ваше заявление от "__"_______ 20 ___ года N ________________________

о предоставлении государственной услуги _________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование государственной услуги)

____________________________________________________________ рассмотрено.

     По    результатам    рассмотрения   Вашего  заявления  департаментом

образования  Администрации  города  Салехарда принято решение об отказе в

назначении  выплаты  денежных  средств  на  содержание  ребёнка  (детей),

находящиеся под опекой (попечительством) в приёмной семье.

(указывается конкретно в каждом отдельном случае)

Основания: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

"__"_______ 20 ___ г. ___________ _________ _____________________________

                       (должность) (подпись)            (ФИО)

"__"_______ 20 ___ г.   ___________________ _____________________________

                        (подпись заявителя)        (ФИО заявителя)