Приложение N 3. Уведомление о выдаче (отказе в выдаче) разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право организации
розничных рынков"

                                  Герб

                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ГУБКИНСКОГО

    ___________________________________________________________________

        5 микрорайон, дом 38, город Губкинский, Ямало-Ненецкий

           автономный округ, 629830 Телефон: (34936) 3-98-00,

            факс: (34936) 3-54-04, е-mail: Gubadmin@gubadm.ru

                  ОКПО 01517053 ОГРН 1028900898179

                      ИНН/КПП 8911006178/891301001

    __________ N ___________

На N __________ от ___________           Кому ______________________________

                                             (полное наименование

                                      ___________________________________

                                               юридического лица)

                                      Куда ______________________________

                                              (почтовый индекс и адрес

                                      ___________________________________

                                         заявителя согласно заявлению на

                                      ___________________________________

                                               выдачу разрешения)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

                  о выдаче (отказе в выдаче) разрешения

                  на право организации розничного рынка

На основании ____________________________________________________________

                (наименование, дата и номер акта о принятии решения)

принято решение ___________________________________________ разрешения на

                  (о выдаче либо об отказе в выдаче)

право организации ______________________________________ розничного рынка

                           (тип рынка)

________________________________________________________________________,

                      (наименование рынка)

расположенного по адресу: ______________________________________________.

Основание причин отказа:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

Глава города            _______________      ______________________

                            (подпись)               (расшифровка)

"_____" _______________ 20___ г.

М.П.

Уведомление получил: ____________________________________________________

                                (должность, ф.и.о., подпись)

"_____" _______________ 20___ г.